
記者湯朝村∕嘉義報導
一名83歲廖先生日前突然出現劇烈腹痛,合併腰背痠痛、冒冷汗等症狀,原以為只是一般腸胃不適,沒想到短時間內病況急遽惡化,甚至一度失去意識。送抵嘉基急診時,血壓已掉至80/46mmHg,瀕臨休克邊緣。經診斷確診為「腹主動脈瘤破裂」。
嘉基心臟血管外科郭俊庭醫師表示,腹主動脈是人體最大的血管,一旦血管壁因長期壓力逐漸膨脹形成動脈瘤,就如同埋藏在體內的「隱形炸彈」。平時往往沒有明顯症狀,但一旦破裂,體內將在短時間大量出血,死亡率高達八至九成,許多患者甚至來不及送醫。
由於廖先生年事已高,且生命徵象極不穩定,嘉基血管外科團隊立即啟動緊急搶救,30分鐘內進入開刀房,採用「微創主動脈支架置放手術(pEVAR)」進行治療。患者術後一度出現腹部腔室症候群等嚴重併發症,但在加護病房及跨團隊持續照護下,病況逐漸穩定,成功從鬼門關前被搶救回來。今年4月底回診時,恢復狀況良好,血壓控制穩定,生活也逐步回歸正常。
郭俊庭醫師提醒,腹主動脈瘤好發於高齡男性、吸菸者及高血壓患者,尤其近期梅雨季節氣壓與氣溫變化劇烈,容易造成血壓波動,更可能增加動脈瘤破裂風險。若突然出現劇烈腹痛、持續性腰背痛,甚至腹部出現異常跳動感,千萬不可輕忽,更不要自行服用止痛藥拖延,應立即就醫檢查。