胃/大腸/頭頸癌 年底可在宅化療

健保署長陳亮妤指出,在宅化療將先由使用俗稱牛奶針的5-FU化療藥品之癌症患者開始辦理。(記者傅希堯攝)

記者傅希堯∕台北報導

健保署長陳亮妤30日指出,在宅化療措施首波擬開放胃癌、大腸癌、頭頸癌等適用5-FU(牛奶針)化療藥品之癌症,預計年底前上路。

陳亮妤指出,在家化療起源於偏鄉醫療團體向衛福部反映應予辦理,各癌症醫學會一致認為,應先從已在台灣行之有年的5-FU攜帶式輸液器,也就是俗稱「牛奶針」的居家化療模式著手,針對現有制度進行優化與擴大;目前5-FU主要應用於大腸直腸癌治療,部分患者因需長時間輸注藥物,早已透過輸液器攜帶回家接受治療,相關制度已建立多年。

陳亮妤指出,未來在家化療將優先以5-FU治療方案作為推動基礎,並逐步擴大適用癌別,未來將優先評估頭頸癌、胃癌及其他消化道相關癌症,作為第一波開放對象,而非所有接受化療的病人全面改採居家治療,不會一口氣全面開放所有癌症病人居家化療。

陳亮妤說明,經專家學者討論後認為,不應以癌別作為區分,而應以治療風險及安全性作為評估依據。由於5-FU治療方案在大腸直腸癌使用較有經驗,近年逐步應用於頭頸癌及部分消化道癌症,相對成熟、安全性較高,將優先針對使用5-FU治療的其他癌別逐步開放。

陳亮妤指出,由於化療過程中可能發生血壓下降、針頭移位造成組織傷害,甚至突發暈眩等狀況,加上癌症患者年齡逐漸提高、共病情形增加,臨床仍須綜合評估,不會貿然將高風險病人引導至居家化療。

陳亮妤表示,針對在家化療議題,首次專家會議已於6月25日完成討論,依規劃下一次共擬會預計於9月舉行,若相關程序順利,最快可望於11月至12月完成行政作業並推動上路,符合衛福部規劃於下半年推動開放的方向。