
記者汪惠松/台南報導
64歲許婦罹患乳癌經乳房切除及化、放療後持續標靶治療,因副作用致頭頂及後枕部出現多處侵蝕性傷口,伴隨嚴重紅腫疼痛、厚痂及滲液,恪守傳統迷思45天不敢洗頭,致皮脂等堆積引發局部嚴重感染,經示範正確頭皮清潔與居家換藥技巧,歷時35天傷口成功癒合。
奇美醫傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出,許多癌症病人在接受標靶治療時,常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染,加上傳統「傷口不能碰水」錯誤觀念,因擔心刺激而不敢清洗,導致皮脂與滲液堆積,反而成了細菌生物膜的溫床。
為此,奇美醫傷口照護中心導入國際「傷口衛生(Wound Hygiene)」觀念,透過「清潔、清創、重塑、敷料」四大步驟,建立正確的頭皮與傷口照護,幫助病人擺脫慢性發炎與疼痛,順利重建皮膚屏障。
奇美醫整形外科主任陳俊嘉說,標靶藥物已是乳癌重要治療方式,但臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」,包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋,病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗,反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積,形成細菌滋生的環境,使傷口更加惡化。
奇美醫護理部督導李穎俐強調,臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」。傷口不是不能洗,而是要正確洗。正確的傷口衛生觀念就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑,傷口也需要在每次換藥時適度清潔,以減少細菌與生物膜形成,避免傷口持續慢性發炎。
莊玟玲提醒,癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況,應儘早尋求專業醫療協助。傷口照護不只是治療的一部分,更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵
此照護模式亦呼應「健康台灣深耕計畫」強調之跨專業整合,及以病人為中心的照護理念,持續提升照護品質與健康識能。