
記者湯朝村∕嘉義報導
69歲鄭姓男子因左膝關節反覆腫脹疼痛長達3個多月,在外院接受多次關節積液抽吸及玻尿酸注射治療,症狀始終未見改善,甚至無法正常行走,經確診罹患較少見的脛骨內側關節面自發性骨壞死(SONK),立即安排手術治療,成功協助患者重拾行動能力。
天主教聖馬爾定醫院骨科醫師黃立人黃立人表示,透過調閱患者先前X光影像,懷疑為膝關節自發性骨壞死,且病灶位於內側脛骨平台,屬臨床上較少見病例。手術採用ROSA機械手臂輔助全人工膝關節置換術,術前精密規劃切骨範圍,完整切除壞死骨組織,同時保留足夠健康骨質,以維持人工膝關節穩定性。黃立人指出,機械手臂能提升手術精準度,降低軟組織破壞,讓患者術後恢復更快。
鄭先生術後隔天便可下床行走,且不需依賴助行器,住院3天即順利返家,成功擺脫數月來膝關節疼痛困擾,也大幅提升生活品質。
黃立人說明,SONK是一種原因尚未完全明確的膝關節骨壞死疾病,多發生於股骨內髁,像鄭先生發生在內側脛骨平台則較為少見。患者通常會出現劇烈疼痛、關節積水等症狀,臨床表現往往比一般退化性膝關節炎更加嚴重,且對玻尿酸注射等保守治療效果有限。
黃立人呼籲,民眾若膝關節疼痛持續數週至數月,且伴隨反覆積水、無法負重行走,或接受一般治療仍未改善,應及早就醫接受詳細檢查,找出真正病因,把握治療時機,以免延誤病情,影響生活品質。