
(記者傅希堯攝)
記者傅希堯∕台北報導
70歲的先生被診斷為早期攝護腺癌,三軍總醫院以俗稱海神刀的新世代高強度聚焦超音波(HIFU)治療而完全消滅病灶,三總泌尿外科主任曹智惟表示,目前三總已完成40例海神刀治療攝護腺癌手術,由於攝護腺癌早期多數沒有明顯症狀,建議50歲以上男性應主動進行篩檢。
曹智惟指出,攝護腺癌已是台灣男性發生率第3位的癌症,每年約有近萬名男性診斷為攝護腺癌。113年死亡人數達1897人,死亡率排名男性癌症第6位,且近年死亡人數仍呈上升趨勢。
三總表示,70歲的郭先生108年因血尿確診為攝護腺肥大,並接受攝護腺剜除手術,術後每年定期追蹤攝護腺特異抗原(PSA),114年發現PSA在短時間內快速上升,經切片確診為早期攝護腺癌,考量郭先生過去已接受過攝護腺剜除手術,因此選擇以無創高強度聚焦超音波(HIFU)技術,精準聚焦腫瘤病灶進行消融治療,在癌症控制的同時,也盡可能保留攝護腺功能與生活品質。
曹智惟表示,三總於114年導入HIFU技術,結合MRI磁振造影影像導引,針對早期攝護腺癌特定病灶區域進行精準局部治療。治療過程不需傳統手術切口,且無游離輻射暴露,對於高齡、具慢性疾病,及不適合或不願接受手術治療的攝護腺癌患者,提供另一項新穎的治療選擇。
海神刀治療中所使用超音波治療探頭能精確傳遞高強度超音波,迅速提高焦點處的溫度至85°C到95°C,使病灶組織凝固性壞死的效應,而不損傷治療區域外的健康組織和結構,三總已累積40位攝護腺癌患者接受此項新穎技術治療,臨床成效良好。
曹智惟指出,歐洲泌尿科醫學期刊收錄3328名中低風險攝護腺癌患者研究顯示,患者使用HIFU治療後30個月的免於後續治療存活率達89.8%,較傳統根除性手術的86.2%稍高,顯示HIFU手術對癌症控制效果不亞於傳統手術,且術後尿失禁與性功能障礙發生率明顯較低。
曹智惟表示,男性如果出現排尿次數增加,尤其夜尿頻繁,排尿困難或尿流變細,排尿時感覺尿不乾淨,排尿中斷或無法順暢排空,解尿疼痛或不適,出現血尿或血精情況,就應就醫檢查,並建議50歲以上男性、具有家族病史或其他高風險因子的民眾,應主動進行篩檢,以期及早發現,儘早治療。