
(記者陳金龍攝)
記者陳金龍∕台中報導
從事美容業的41歲女子,因右乳罹患乳癌做全乳切除的同時,也進行乳房重建整形手術植入義乳,術後因接受輔助放射治療,為避免引起義乳內植入物的變性,團隊使用聰明的光子刀治療技術。澄清醫院中港院區放射腫瘤科主任許維中表示,經運用體積調強弧形放射光子刀,精準避開義乳內植入物,達成治療成效,目前該婦女狀況良好,她的義乳完美如初。
這位已婚女子發現右乳罹患乳癌時,其腫瘤已達5.5公分,在手術之前,先做了新輔助化學治療4個療程,她知道需做全乳房切除,愛美的她,無法忍受失去一個乳房的後續歲月,經醫療團隊建議,在進行全乳切除後,由整形外科醫師接手,在開刀房即時進行乳房重建整形手術植入義乳,避免2次開刀的痛苦。
許維中表示,一次開刀雙醫師完成乳癌腫瘤切除和乳房重建手術非常成功,由於該患者的腫瘤大於5公分,最好術後再接受輔助放射治療,因她已植入義乳,就像隔著一道牆,不能穿牆進行放射治療,因此,在標靶描繪放射治療位置時,就要特別注意,必須避開義乳內植入物,做特殊標定放射治療的角度和劑量,才能達到放療效果,也避免造成義乳內植入物的變性。
患者在手術之前,許維中就參與醫療團隊會議,認為這樣的治療可行,因為目前的體積調強弧形放射光子刀(VMAT),具有弧形放射的治療特點,對裝有義乳的患者,可以精準掌控,設定放射劑量,保護義乳內植入物不會因放療而變性。
該患者的放射劑量為50戈雷,做了25次,經門診追蹤檢查,完全沒有發現乳癌細胞蹤跡。
許維中指出,乳癌是台灣女性罹癌的首位,近幾年來有逐漸年輕化趨勢,比歐美患者平均年齡要少5至10歲,值得注意。再者,也呼籲女性要定期做乳癌篩檢,越早發現即時治療,不要讓乳癌腫瘤長到要做全乳房切除,這樣在治療上會更加費神費力。