甩肉10公斤 43歲肝指數大逆轉

陽明交大醫院新陳代謝科林冠宏醫師強調,控制體重是治療代謝性脂肪肝病的關鍵第一步。
(陽明交大醫院提供)

記者林坤瑋∕宜蘭報導

一名43歲上班族平常三餐外食、缺乏運動,不僅罹患糖尿病,體重一度高達105公斤,嘗試運動、168斷食及口服減重藥物,體重仍遲遲降不下來。經醫師評估使用俗稱「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑後,半年成功甩肉10公斤,糖化血紅素降至5.8%,原本異常的肝指數及壞膽固醇也恢復正常。

陽明交大醫院新陳代謝科醫師林冠宏指出,過去常聽到的「非酒精性脂肪肝」,目前醫界已更名為「代謝性脂肪肝病」,強調脂肪肝並不是單純「沒有喝酒」就沒事,肥胖、血糖與血脂異常才是主要元凶!他也提醒,脂肪肝平時幾乎沒有任何症狀,非常容易被輕忽。很多人以為脂肪肝只是肝臟油脂多了一點,但實際上,心血管疾病(如心肌梗塞、腦中風)才是脂肪肝患者最主要的死亡原因。如果長期放任不管,脂肪肝可能一路惡化成肝發炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌;近年研究更發現,代謝性脂肪肝病患者罹患大腸癌、胰臟癌、乳癌及子宮內膜癌等癌症的風險也會跟著大幅增加。

林冠宏強調,控制體重是治療代謝性脂肪肝病的關鍵第一步!臨床研究顯示,只要體重減輕5%就能改善肝臟脂肪堆積,減重7%至10%能進一步緩解肝臟發炎,若能減重10%,甚至有機會逆轉部分的肝纖維化。

陽明交大醫院提醒,由於早期脂肪肝幾乎沒有症狀,民眾可透過定期健檢,以腹部超音波、肝功能指數AST∕ALT或FIB-4指數等方式評估風險。