提升管制藥透明度 台南創美沙冬秤重管理

美沙冬秤重管理制度透過標準化流程精,確掌握藥品使用及庫存情形。
(台南市衛生局提供)

記者林怡孜∕台南報導

美沙冬是治療鴉片類物質使用障礙的重要藥物,由於屬第二級管制藥品,從調劑、使用到庫存都必須精準掌握。台南市衛生局自109年起導入「秤重法」管理美沙冬庫存,以藥液重量及密度換算實際使用量,降低傳統容量測量可能產生的誤差,相關研究成果近期獲國際期刊《Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy》接受刊登。

過去美沙冬庫存主要依液體體積計算,但實際調劑過程中,少量藥液可能附著於藥瓶或給藥器具內壁,難以透過容量精確測量。為改善這項問題,台南市逐步建立標準化秤重程序,由藥師在調劑前後分別秤重,再依藥液密度換算實際使用體積,與處方量及帳面庫存交叉核對,讓庫存差異更容易被辨識。

台南市衛生局並與國立成功大學群體健康數據中心主任賴嘉鎮教授研究團隊合作,分析2017年至2022年間,台南市藥癮指定治療機構的美沙冬採購、處方及庫存資料。結果發現,秤重法導入前,年度庫存盈餘率約為0.11%至0.13%;導入後3年則分別為0.20%、0.74%及0.98%。研究團隊指出,數據變化並不代表美沙冬庫存增加,而可能反映秤重法與傳統容量法之間的系統性量測差異。透過重量換算實際使用體積,可讓藥品實際使用量、處方量及帳面庫存有更一致的比對基準,也有助發現過去不易察覺的細微差異,提升管制藥品管理透明度。

為讓制度有所依循,台南市於111年進一步建立行政規則,將秤重管理納入全市藥癮指定治療機構的美沙冬庫存管理程序。研究團隊也將傳統容量法與秤重法的操作流程圖像化,提供其他藥癮治療及藥品管理單位參考。目前研究主要呈現秤重管理在實務上的應用潛力,未來仍需透過更長期及不同地區研究,進一步驗證準確性與推廣可行性。