記者湯朝村∕嘉義報導
不少民眾在減重過程中，常常遇到身材變苗條、頭髮卻掉不停的困擾，甚至有人體重下降不多，髮量卻大幅減少。嘉義深呼吸診所家庭醫學科醫師安欣瑜於社群平台發文指出，減重後掉髮主要為「休止期落髮」，且掉髮量不一定與「瘦了幾公斤」成正比，通常是在食量驟減、營養不均或壓力產生後的2至3個月才開始顯現，民眾無須過度恐慌，毛囊在營養補齊後大多能重新生長。
安欣瑜表示，當飲食熱量突然驟降、蛋白質攝取不足，或是身體經歷疾病、手術與荷爾蒙變化時，部分毛囊會提早進入休息階段。由於頭髮生長週期的特性，落髮現象通常有延遲效應，會在誘因出現後的2至3個月才變得明顯。因此，即使目前體重已經平穩，也可能是前幾個月的營養缺口開始發酵。
針對近年熱門的「瘦瘦針」（GLP-1減重藥物），安欣瑜提到，臨床試驗顯示約有3%至5%的使用者出現掉髮問題，並以女性居多。不過目前醫學界仍無法完全確定這是藥物本身的機轉，或是因藥物帶來的快速減重、噁心感及食量驟減所導致的綜合結果。
評估落髮不能只看血紅素，鐵儲存量是關鍵，在面對減重掉髮的個案時，安欣瑜指出臨床評估重點包括：每日蛋白質實質攝取量、是否因藥物副作用長期進食過少、近期壓力與發燒史，以及甲狀腺功能等。
特別需要注意的是，許多人健檢報告上的血紅素（Hb）顯示正常，就以為自己不缺鐵。安欣瑜強調，身體在缺鐵時會先消耗儲存量的鐵，最後階段才會反映在血紅素上導致貧血。因此，若已出現明顯的瀰漫性掉髮，即使血紅素數值正常，仍應進一步檢測鐵儲存量。
針對補充保健食品的效果，安欣瑜建議，若近期飲食極度不均衡，可短期補充一般劑量的綜合維生素與礦物質；但若身體沒有缺乏特定營養素，補充過多並不會加速頭髮生長。
「體重計是用『週』計算成果，頭髮卻是用『月』計算。」安欣瑜鼓勵民眾，多數減重引起的休止期落髮不會破壞毛囊，只要找出誘因適當補充營養，掉髮量通常會在3至6個月內減少，外觀要明顯恢復則需6至12個月。但若掉髮持續超過半年、頭頂分線明顯變寬、出現圓形禿或頭皮紅腫疼痛，則可能是其他皮膚病變，應儘速至皮膚科尋求專業診療。