記者湯朝村∕嘉義報導
不少人為了節省，會把沒喝完的咖啡放進冰箱隔天再喝，但這個看似平常的習慣，卻可能暗藏健康風險。知名腎臟科醫師洪永祥近日在社群平台發文提醒，咖啡本身並不會傷腎，但若因保存不當導致細菌或黴菌滋生，反而可能引發急性腎損傷，尤其腎功能較差者更要提高警覺。
洪永祥分享，一名30多歲、罹患慢性腎絲球炎的男子，平時習慣將前一天沒喝完的咖啡留到隔天飲用。某次他將已在室溫放置一下午的冰拿鐵放進冰箱，隔天直接飲用，不久便出現劇烈嘔吐、腹瀉、血壓下降及意識模糊等症狀。送醫後診斷為嚴重脫水併發急性腎損傷，所幸及時搶救，才避免走上洗腎一途。
洪永祥表示，根據《Kidney International Reports》研究指出，適量飲用新鮮咖啡，反而有助降低15%至23%的急性腎損傷風險；真正危險的是保存不當的隔夜咖啡。
他提醒，第一個隱形地雷是細菌大量繁殖。咖啡只要經口飲用，口腔細菌便可能進入杯中，若在室溫放置超過2小時，細菌數量將快速增加，飲用後可能引發急性腸胃炎，造成劇烈嘔吐、腹瀉與嚴重脫水，使腎臟血流下降，誘發急性腎衰竭。
第二個地雷是含奶咖啡。拿鐵等乳製咖啡在室溫下更容易腐敗，即使冷藏，部分嗜冷菌仍可能持續繁殖，提高感染及急性腎損傷風險。
第三個地雷則是受潮咖啡豆產生的赭麴毒素A（Ochratoxin A）。台灣環境潮濕，若咖啡豆或咖啡粉保存不當，容易滋生黴菌並產生赭麴毒素。研究顯示，此毒素具有腎毒性，即使高溫加熱也難以破壞，長期累積可能造成不可逆的腎臟傷害。
洪永祥建議民眾遵守三項護腎原則：第1，咖啡最好現沖現喝，建議1小時內飲畢，若已在室溫放置超過2小時或隔夜，就應直接丟棄；第2，優先選擇黑咖啡，避免含奶咖啡因變質增加風險，也較適合腎功能不佳者；第3，咖啡豆應少量購買，密封、避光、防潮保存，避免發霉產生毒素。