■蘇惠靖
最近南部地區連日大雨，天氣炎熱潮濕，身體出現濕疹的患者增加。皮膚出現搔癢的紅腫丘疹、水泡，不僅令人不舒服，反覆搔抓也可能造成皮膚破損與感染。許多患藥物使用期間症狀改善，但過一段時間又再次發作。其實，濕疹的發生往往不是單一因素造成，除了皮膚本身的屏障功能受到影響，也與季節、環境、生活作息及個人體質有關。
從中醫角度來看，濕疹的發生與「風、濕、熱」等病邪及人體氣血失調有關。中醫治療強調辨證論治，並不只是看到「濕疹」就一味祛濕，而是會依照皮膚的不同表現及患者整體狀況進行調理。例如急性發作時，若皮膚明顯紅腫、灼熱、搔癢，甚至伴有丘疹、水泡或滲液，中醫常從濕熱、風熱等方向辨證；若濕疹反覆多年，皮膚逐漸乾燥、脫屑、粗糙，甚至因長期搔抓而增厚，則可能與血虛風燥有關。此外，有些患者容易疲倦、腸胃功能較弱，皮膚症狀又反覆出現，中醫也可能從脾虛濕盛的方向思考。因此，同樣都是濕疹，中醫師會根據每個人的皮膚症狀、病程長短，以及睡眠、飲食、壓力情緒等整體狀況辨證施治，藉由調整體質來協助改善反覆發作的情形。
除了接受適當治療，日常生活中的皮膚照護也相當重要。濕疹患者應避免使用過熱的水洗澡，也不要過度搓洗皮膚，以免破壞皮膚屏障。洗澡後可適度選用成分單純的保濕產品，減少皮膚乾燥。炎熱天氣則應注意流汗及衣物摩擦，選擇透氣、柔軟的衣物，流汗後盡量保持皮膚乾爽。另外，睡眠不足、精神壓力及生活作息不規律，也可能讓部分患者的皮膚症狀更加明顯。因此，除了留意飲食與環境刺激之外，維持規律作息、適度運動及紓解壓力，同樣是濕疹照護的重要一環。
而濕疹最令人困擾的往往是「癢」。搔抓雖然能帶來短暫的舒緩，卻容易造成皮膚受傷，進一步加重發炎，形成「越癢越抓、越抓越癢」的惡性循環。若皮膚已經出現破皮、滲液、明顯疼痛或感染情形，應儘早尋求醫師評估。
濕疹並非單純因為「身體太濕」，也不是只靠「排濕」就能解決。從中醫觀點而言，找出個人體質與症狀之間的關係，再配合良好的皮膚照護與生活習慣，才是面對反覆濕疹較完整的方式。
（作者/長安中醫診所醫師）