圖：AI協作
記者黃翠娟／台北報導
「吃葡萄糖胺容易導致失智嗎？」近期這類問題頻頻出現在門診，病患及家屬甚至因此感到自責。振興醫院精神醫學部黃茂軒醫師表示，這可能與四月發表於《Nature Metabolism》的一項研究有關，但研究結果不能簡化為「吃葡萄糖胺一定會導致失智」。
研究發現，阿茲海默症患者大腦可能存在「過度醣基化」現象，也就是細胞內部分蛋白質被加上過多醣類修飾，可能影響神經細胞功能。
研究團隊進一步發現，在阿茲海默症小鼠中給予葡萄糖胺後，腦內醣基化現象增加，記憶表現變差；在人類醫療資料庫分析中，使用葡萄糖胺的失智症患者，其病程與存活也呈現較不利趨勢。
不過，黃茂軒指出，研究結果仍須謹慎解讀。人類資料主要來自回溯性醫療紀錄分析，只能顯示「關聯」，不能完全證明葡萄糖胺就是造成失智的原因。
他說，長期服用葡萄糖胺者，可能原本就有關節疼痛、行動較差、慢性病較多或就醫頻率較高等情況，這些因素本身也可能與失智症進展或死亡風險有關。研究雖進行統計校正，仍無法完全排除所有干擾因素。
黃茂軒表示，這項研究較合理的解讀是，對已罹患阿茲海默症或其他失智症者，長期使用葡萄糖胺可能存在風險，但尚非最後定論，也不能直接套用於所有健康人，民眾不必因此過度恐慌。
至於日常使用，若長輩已診斷阿茲海默症、失智症或有明顯認知退化，且正在長期服用葡萄糖胺，建議不要自行大量購買，可將正在服用的保健品或瓶身照片帶至門診，與醫師討論是否有繼續使用的必要；若只是為保養關節而服用，且效果不明顯，可考慮停用。
若屬輕度認知障礙，或只是擔心未來失智，也不建議將葡萄糖胺視為預防關節退化的長期必需品。美國風濕病醫學會、關節炎基金會及英國國家健康暨照護卓越研究院等機構，均不建議以葡萄糖胺治療關節炎，理由是缺乏強而有力的效益證據。
黃茂軒提醒，保健食品不等於完全安全，也不代表一定有效。葡萄糖胺常用於關節疼痛，但實際效果因人而異；關節退化照護仍應以規律運動、肌力訓練、體重控制、復健、適當止痛及醫師評估為主。
總結而言，這項研究並非要求所有人停止服用葡萄糖胺，而是提醒民眾，對於沒有明確效果或必要性的保健品，應審慎評估，尤其家中長輩已有認知退化，更應與醫師討論藥物及保健食品的使用。