記者陳柏翰∕台北報導
吸菸不只有肺癌風險,更會削弱呼吸道防禦力。醫師指出,當吸菸再碰上熬夜、感冒等因素,恐增加肺炎鏈球菌感染與重症風險;若進一步發展為侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD),致死率最高可高達3至5成 。
中山醫大附設醫院胸腔內科主治醫師、辰光診所院長王耀震表示,呼吸道原本具有纖毛等天然防禦機制,協助清除外來病原,但長期吸菸會持續刺激呼吸道,影響局部防禦能力。尤其現代人工作壓力大、熬夜、應酬頻繁,當吸菸再碰上感冒、流感或作息混亂,更可能讓肺部防線出現缺口,增加肺炎鏈球菌感染與重症風險。
王耀震進一步指出,更需要警覺的是「侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)」。一旦細菌突破防線,進入血液、腦脊髓液等原本無菌部位,可能引發菌血症、敗血症或腦膜炎,病程可能快速惡化,甚至危及生命。尤其長期吸菸者常併發慢性阻塞性肺病(COPD)與慢性肝病、免疫不全或心血管疾病族群,若感冒同時併發肺炎鏈球菌侵襲性感染,致死率最高可高達30%至50%
因此,王振耀呼籲,除了戒菸及定期檢查外,應主動與醫師討論接種肺炎鏈球菌疫苗,為肺部多建立一道保護力。尤其長期吸菸、飲酒、生活壓力大、作息不規律,或合併糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等高風險因子的成年人,更應提早評估。
成人肺炎鏈球菌疫苗近年持續更新,台灣從去年引進20價,到今年最新引進的21價肺炎鏈球菌疫苗,成人預防選擇全面升級也更完整。