記者陳華興∕桃園報導
隨著時節進入九月，早晚逐漸出現涼意，不少民眾也趁著天氣轉為舒適，重新增加戶外運動量。然而，氣溫下降並不代表運動風險跟著降低，若突然提高運動強度、流汗後又未適時補充水分，仍可能造成肌肉損傷，進一步引發橫紋肌溶解症，甚至傷及腎臟。
聯新國際醫院腎臟內科主任林得美提醒，運動有助心肺與腎臟健康，但「運動強度」與「補水時機」同樣重要，尤其在天氣轉換期間，更應依自身狀況調整運動量，避免增加急性腎損傷風險。
林得美指出運動時會導致高溫爆汗與脫水，造成體內血液容積下降、血壓降低，將嚴重衝擊腎臟血流與腎絲球過濾功能。不只是馬拉松、三鐵等高強度賽事、長時間操練的軍人或是戶外勞動工作者，若未充分休息與補水，都可能讓肌肉壞死風險飆升。
除了運動過度，正在服用降血脂藥物（Statins）的患者也需提高警覺。由於藥物具潛在肌肉毒性，若持續在濕熱環境進行高強度運動，恐增加橫紋肌溶解風險。治療上以靜脈輸液、促進排尿、降溫及矯正電解質異常為主，必要時需接受血液透析。多數患者及早治療後可恢復正常，進展成慢性腎臟病機率低於百分之一，但若延誤就醫，恐併發腔室症候群導致血管與神經壞死，甚至有截肢危機。
林得美表示，真正有益腎臟的是中強度、規律運動，建議掌握「每週5次、每次30分鐘、心跳約130下」原則，如快走、慢跑、慢速騎自行車等運動，可有效控制三高、降低蛋白尿及肥胖風險；相較之下瞬間衝刺、百米極限運動，或高強度訓練，都可能增加肌肉破壞與腎臟受損機率。除了運動強度，補水時機更是護腎關鍵。林主任提醒，運動前適量補充水分即可，不宜一次大量灌水，以免出現低血鈉，引發頭暈昏倒；運動中分次補充水分，若運動超過2小時，需適度補充電解質及澱粉；運動後則依體重變化補充水分，每減少1公斤體重約補充1000毫升水分。