記者汪惠松／台南報導
73歲張伯伯有痛風、心臟疾病，慢性腎臟病第4期，初診蛋白尿指數高達1343.6mg/g，醫師評估開立排糖藥（SGLT2抑制劑），藥師提醒適度補充水分、勿憋尿，並叮嚀勿自行服用非類固醇消炎止痛藥或來路不明中草藥。用藥追蹤半年蛋白尿降75％，延緩腎功能惡化。
慢性腎臟病一旦惡化，真的只能一路走向洗腎嗎？為協助病人在進入洗腎前獲得更完善的照顧，衛福部中央健保署推動「末期腎臟病前期（Pre-ESRD）病人照護與衛教計畫」，由醫師、衛教師、營養師與藥師組成跨專業團隊，共同照護慢性腎臟病第3B期至第5期及蛋白尿異常的病人。
另健保署自2025年3月1日起也正式擴大給付原本用於降血糖的排糖藥（SGLT2抑制劑），讓符合條件的慢性腎臟病人免於自費負擔。
奇美醫藥劑部藥師陳又禎表示，奇美醫自111年投入末期腎臟病前期（Pre-ESRD）藥事照護以來，累計服務達1366人次，並已將藥事照護流程全面數位化，簡化藥事流程約50％作業時間，目前進一步導入ＡＩ智慧比對技術，預計可再節省約75％，讓藥師能將更多心力投入病人照護與用藥衛教，陪伴病人守護腎臟健康。
為提升醫療品質與照護效率，奇美醫院藥劑部近來已將末期腎臟病前期（Pre-ESRD）藥事照護流程全面電子化，從過去紙本記錄改採標準化電子表單，讓資料能結構化留存、即時查詢，也減少字跡不清或資料缺漏造成的問題。
陳又禎說，目前團隊正著手導入ＡＩ技術，協助藥師自動比對雲端藥歷，例如檢核病人近3個月內是否使用過消炎止痛藥等，預計可再省下一半作業時間，整體估計可節省約75％，讓藥師把省下來的時間用於與病人溝通，解決更多病人的用藥問題。
慢性腎臟病照護並非等到腎功能惡化、準備洗腎時才開始，而是透過醫師、藥師、營養師及衛教師等跨專業團隊提早介入，也讓藥師成為腎友的「用藥守門員」。