烈日下慢跑缺水 5旬糖友急性腎損傷

記者陳治交∕台南報導

長時間曝曬或運動後若補水不足,恐增加急性腎損傷風險!台南市立安南醫院腎臟科近期收治多名因脫水導致急性腎損傷患者,一名52歲糖尿病男子在烈日下慢跑,因補水不足,返家出現頭暈、尿量減少及深茶色尿液,檢查發現腎功能指數上升近一倍,診斷為急性腎損傷,經住院補液治療後逐漸恢復。

安南醫院腎臟科醫師林軒名表示,高溫下大量流汗卻未及時補充水分,容易造成腎臟血流不足,引發「腎前性急性腎損傷」;若再合併劇烈運動,還可能導致橫紋肌溶解症,加重腎臟負擔。

林軒名表示,出現尿量明顯減少、尿液呈深茶色等情形,這都是腎臟發出的警訊,應儘速就醫,尤其是慢性腎臟病患者,一次急性腎損傷就可能加速腎功能惡化。

林軒名指出,近年常用於糖尿病及腎臟保護治療的SGLT2抑制劑(俗稱排糖藥),會將糖分連同水分由尿液排出,具有輕度利尿作用。

大量流汗時,容易形成流汗與排尿的雙重脫水,因此服藥期間應主動補充水分,避免上午10點至下午4點從事戶外運動;若遇發燒、嘔吐、腹瀉或無法正常進食等,應依醫囑暫停服藥並儘速就醫,以降低脫水及正常血糖酮酸中毒等風險。

為降低熱傷腎風險,林軒名提醒「認識藥物、主動補水、避開烈日、留意警訊」4大原則,切勿因中暑或肌肉痠痛自行服用消炎止痛藥,以免增加腎臟負擔;運動前後應主動補水,洗腎患者應依醫囑控制水分攝取,並與透析團隊討論夏季脫水量調整。