
(記者湯朝村翻攝)
記者湯朝村∕嘉義報導
一名62歲男性20多年來不碰甜食,糖化血色素卻高達7.6%(正常值小於5.7%),確診糖尿病。深入追查發現,罪魁禍首竟是他每餐必吃的「白飯(兩碗)配醬瓜」黃金組合!
糖尿病高居國人十大死因之一,每年奪走近萬人性命。腎臟科醫師林軒任日前在粉專分享一則個案,他表示,該名患者得知罹病後十分不解,強調自己多年來嚴格避開蛋糕、餅乾、汽水等甜食,怎麼還會中鏢?林軒任解釋,舌頭感官所感受到的「甜味」,與實際導致血糖飆升的「醣類」並不相同。白飯的主要成分為精製澱粉,雖然口感不甜,但進入人體後會迅速被酵素拆解成葡萄糖,部分精製澱粉的分解速度甚至比直接吃砂糖還要快。
林軒任進一步點名,許多人在控糖時常落入盲點,忽略主食與隱形澱粉的危機。常見的地雷包括白飯、麵條、饅頭、吐司、稀飯及水餃皮;而地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米與南瓜等根莖類,也常被誤認為蔬菜而攝取過量。此外,羹湯、燴飯、番茄醬及烤肉醬等醬料與勾芡食物,以及看似鹹香的鹹麵包與蘇打餅乾,全都屬於醣類;啤酒與甜酒更因含有酒精會干擾肝臟調節血糖。若無意識地大量攝取,一天累積的醣量往往不輸天天喝手搖飲。
面對血糖危機,醫師也提醒切勿矯枉過正,盲目將白飯全數戒除,改為大量攝取肉類、蛋及蛋白粉。此作法雖然短期內可能有助降血糖,但對於已有蛋白尿或腎絲球過濾率下降的族群來說非常危險,無異於將身體負擔從血糖轉嫁給腎臟。
所幸該名病患在調整飲食順序後成功改善病情。他並未完全戒掉白飯,而是改變進食習慣,改為「先吃青菜和肉,最後再吃飯」,透過進食順序的調整,在不知不覺中減少白飯攝取量。僅僅經過3個月,糖化血色素便順利從7.6%降至6.9%。醫師呼籲,控制血糖不需挨餓或完全戒澱粉,只要掌握正確的進食順序與均衡觀念,便能兼顧血糖與腎臟健康。