●蔡坤峰
58歲林先生因超音波檢查發現肝臟多發性腫瘤，至安南醫院進一步檢查，確診為大腸癌合併肝轉移。由於轉移病灶數量多、體積較大且分布廣泛，醫療團隊綜合評估後安排化學治療，並合併γδ T細胞相關治療。
治療期間透過影像及相關檢查追蹤，約3個月後，影像顯示原先肝臟及大腸病灶較治療前縮小，部分病灶於影像上已無法辨識，相關肝功能指標亦有所改善，目前持續定期追蹤。此為單一患者的治療結果，不同患者因疾病分期、腫瘤特性及身體條件不同，治療反應亦可能有所差異。
「癌症治療朝個人化發展」
癌症長年位居國人主要死因之首。現行癌症治療包括手術、放射治療、化學治療、標靶治療及免疫治療等；對於晚期或轉移性癌症，治療策略往往更為複雜，除了疾病控制，也須兼顧治療可能帶來的不適及患者生活品質。
隨著生醫科技發展，運用免疫細胞的治療方式也成為腫瘤醫學持續研究的方向。「細胞治療」是透過特定方式處理或培養細胞，再依治療目的使用於患者；其中部分研究著重於免疫細胞，希望利用其辨識異常細胞及參與免疫反應的特性，探索不同的治療可能性。
「認識γδ T細胞」
γδ T細胞是一類具有特殊抗原辨識方式的T淋巴球，兼具先天與後天免疫系統的部分特性。研究指出，其可透過穿孔素、顆粒酶及細胞激素等機制參與人體對異常細胞的免疫反應，也能與其他免疫細胞產生交互作用，因此成為近年腫瘤免疫研究關注的方向之一。
目前已有研究探討經活化或體外擴增的γδ T細胞於不同癌症中的應用，以及與化學治療、標靶治療等既有療法合併使用的可能性。不同癌別、疾病期別及治療方式的研究證據仍有差異，不能由單一個案推論所有患者皆能獲得相同效果。
臨床上，癌症治療須依癌症種類、分期、腫瘤特性及患者身體狀況進行個別化評估。安南醫院提供大腸癌等消化道腫瘤之診療與跨專科整合照護，由醫療團隊依患者病況評估適合的治療策略；涉及再生醫療技術時，則須依現行法規及主管機關核准內容辦理。
（作者∕台南市立安南醫院消化內科主任）