
記者徐義雄∕台中報導
從反覆腰痛的尿路結石、困擾中高齡男性的攝護腺肥大,到早期可能沒有明顯症狀的攝護腺癌,泌尿疾病治療正朝微創、精準與個人化發展,衛福部豐原醫院7日啟用「泌尿診療中心暨攝護腺癌微創治療中心」,整合7.5Fr軟式輸尿管鏡、Rezm攝護腺水蒸氣消融術及高強度聚焦超音波治療(HIFU,海扶刀)等技術,分別提供尿路結石、良性攝護腺肥大及部分攝護腺癌患者不同治療選擇。
豐原醫院泌尿科主任林德祺表示,三項技術處理的是不同疾病,也各有適合的患者,7.5Fr軟式輸尿管鏡深入腎臟及輸尿管處理結石,增加較深部位或傳統器械較難到達結石的治療彈性;Rezm水蒸氣消融術利用水蒸氣熱能作用於增生的攝護腺組織,提供符合條件的良性攝護腺肥大患者微創治療選項;HIFU海扶刀則利用高強度聚焦超音波針對病灶進行局部消融,提供經完整評估後、適合局部治療的攝護腺癌患者另一種選擇,依疾病種類、嚴重程度與患者條件選擇適合的治療方式。
林德祺指出,微創治療選擇增加,不代表所有患者都適合同一種方式,真正關鍵仍是先確認病因,再選對治療,以常見的頻尿、夜尿、尿流變細、解尿不乾淨或排尿困難為例,背後可能是攝護腺肥大,可能與膀胱功能異常、尿路結石、感染甚至腫瘤有關;攝護腺癌則須依腫瘤分期、惡性程度、病灶位置、患者年齡及整體健康狀況,綜合評估手術、放射治療、藥物或局部治療等方式。