
(門諾醫院提供)
記者林中行∕花蓮報導
一名60歲闞姓男子心臟收縮功能只剩約百分之22,3條主要冠狀動脈嚴重狹窄,病情相當危急,一度萌生放棄治療念頭,在醫護團隊不斷鼓勵與陪伴下,終於鼓起勇氣接受治療。
醫療團隊經過術前強心治療、四處冠狀動脈繞道及術後主動脈氣球幫浦支持,闞姓男子終於挺過難關。如今坐在診間,不但說話聲音有力,原本連1顆都吹不起的呼吸訓練球,已能一口氣吹起3顆。
門諾醫院表示,闞姓男子曾在台北開了23年公車,移居花蓮轉任司機兼導遊。114年底下班返家,突然呼吸急促、全身無力,整個人倒在住家樓下。等鄰居趕到將他送醫時,他戴上氧氣面罩後便失去意識。
主治醫師黃振銘指出,患者最大的難題不只是「血管塞住」,而是心臟已經被拖到相當虛弱。一般左心室射出分率約在百分之50以上,低於百分之35就必須接受心臟手術,闞先生只剩百分之30,術前更降到百分之22,代表心臟每一次收縮能打出去的血量已明顯不足。
患者有糖尿病、高血脂等慢性疾病,並有多年吸菸史,都是冠狀動脈疾病高風險因子。黃振銘表示,血管疾病並非單純「吃太油」才會發生,除了飲食、血糖、血脂與生活習慣,體質及遺傳因素也可誘發,因此即使飲食清淡,仍不能取代規律抽血及心血管檢查。
門諾醫院指出,患者因心臟功能過低,醫療團隊在術前透過醫院社服資源協助使用長效強心藥物,盡可能讓心臟以較穩定狀態進入手術,再為闞先生進行「不停跳」冠狀動脈繞道手術,完成4處繞道,為原本嚴重不足的心肌血流重新闢道路。
黃振銘強調,冠狀動脈疾病一開始不一定會劇烈胸痛,有些患者僅出現胸悶、胸口壓迫感、活動時喘、冒冷汗、噁心或不明原因的體力下降。尤其患有糖尿病、高血脂、高血壓,或有吸菸、心血管疾病家族史者,更不應輕忽反覆出現的不適,若症狀反覆發生或與過去不同,應及早就醫評估。