(花蓮慈濟醫院提供)
記者林中行∕花蓮報導
一名8歲黃小妹因眼窩疼痛前往花蓮慈濟醫院急診就醫，隔天左眼及鼻樑明顯腫脹，甚至出現抽搐、意識反應異常等症狀。經檢查發現，鼻竇炎感染已蔓延至眼眶及腦部，形成約1.5公分的腦膿瘍。醫院跨科團隊透過經鼻內視鏡手術及抗生素治療，成功控制感染，讓黃小妹順利出院，逐漸恢復正常生活。
黃媽媽表示，黃小妹從小有鼻子過敏症狀，平時容易流鼻水、感冒，日前因眼窩疼痛到急診就醫，當時黃小妹妹眼睛是張開的，看著前方，叫她卻沒反應。面對突如其來的病情變化，讓家人既緊張又擔心。
兒童神經科主任王傳育指出，黃小妹在發病前1、2個月曾反覆出現鼻竇炎症狀，且曾摔倒。醫療團隊評估，鼻竇炎尚未完全痊癒，加上外力撞擊可能造成眼眶周圍細薄骨壁產生裂縫，使細菌從鼻竇擴散至眼眶，引發蜂窩性組織炎，再進一步侵犯腦膜及腦部組織，最終形成腦膿瘍。
王傳育指出，腦膿瘍需要較長時間的抗生素治療，醫療團隊持續透過影像檢查追蹤，由於罕見，同時在每月固定的小兒神經難重症影像檢討會中，與馬偕兒童醫院施焄鏻教授共同討論病情。
由於黃小妹住院近3週，雖然狀況逐漸穩定，但影像仍可見殘留膿瘍，因此持續完成6週靜脈抗生素療程，直到影像確認膿瘍消失。至於住院初期出現的抽搐，是腦部感染引發的急性痙攣，並不代表已罹患慢性癲癇，後續仍需持續追蹤腦波及神經功能。
小兒部部主任陳明群表示，黃小妹因嚴重鼻竇炎引發眼眶蜂窩性組織炎及腦膿瘍，是他擔任主治醫師十多年來，遇過最嚴重的鼻竇炎個案。所幸經過兒科、眼科、耳鼻喉科等多專科團隊共同照護，並接受抗生素治療，病情逐漸穩定。
陳明群強調，孩子若有過敏體質，感冒後鼻腔黏膜容易腫脹，影響鼻竇分泌物排出。若感冒症狀持續超過十天未改善，或出現鼻塞、膿稠鼻涕、頭痛等症狀，應就醫評估是否為鼻竇炎；若進一步出現眼皮紅腫、眼球活動疼痛、視力異常、劇烈頭痛、抽搐或意識改變，更應立即就醫，避免延誤治療時機。