
記者湯朝村∕嘉義報導
大眾普遍將脂肪視為單純囤積體重的「倉庫」,但從醫學的角度來看,脂肪其實是一個具有內分泌功能、會參與全身代謝調節的重要器官。因此,醫師表示,減重不僅是為了外貌變瘦,更是為了修復脂肪功能、預防慢性疾病。
嘉義深呼吸診所家庭醫學科醫師安欣瑜日前受邀至中國醫藥大學北港附設醫院進行專題演講。安欣瑜於社群平台分享演講精華時指出,脂肪細胞本非壞人,其核心功能是儲存多餘能量並分泌瘦素與脂聯素等荷爾蒙,用以調節食慾與胰島素敏感性。然而,當身體長期處於能量過剩狀態,脂肪細胞會過度膨脹,引發局部缺氧、細胞壓力及慢性發炎反應,進而導致「脂肪組織功能失調」。
更關鍵的是脂肪的分布位置。安欣瑜說明,當皮下脂肪無力負荷過多脂質時,會產生「脂質溢出」現象,使脂肪堆積至肝臟、骨骼肌、胰臟及腹腔內臟。這也解釋了為何許多人看似體重正常,卻已出現脂肪肝、高血糖與高血脂,因為內臟脂肪正是引發胰島素阻抗與代謝異常的主因。
針對減重的真正價值,安欣瑜強調,減重是一項系統性的健康工程。醫學研究顯示,體重減輕5%就能顯著改善高血壓;減重達15%以上,甚至有機會讓糖尿病達到臨床緩解。此外,減重過程應兼顧肌肉量保留與生活習慣建立。
安欣瑜最後呼籲,肥胖與代謝異常是涉及荷爾蒙、神經系統及脂肪疾病的慢性病,絕非單靠「意志力」就能解決。現代醫學已有營養、運動以及具實證效力的減重藥物等多重介入方式,能協助符合適應症的患者重獲健康生活。