研究:糖尿病前期心血管風險達40.2%

 

飯後坐著看電視恐錯失護血管時機,醫師建議飯後走10分鐘。(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

不少民眾拿到健康檢查報告,發現血糖欄位出現紅字,聽到醫師表示「還沒達到糖尿病標準」,便認為只要稍加注意即可,甚至繼續維持原有飲食習慣。醫師提醒,糖尿病前期並非健康安全區,血糖即使尚未達到糖尿病診斷標準,身體可能已經出現胰島素阻抗、血管發炎及動脈粥狀硬化等變化,民眾千萬不能掉以輕心。

老人醫學及肥胖專科開業醫師楊宗衡近日在社群網頁發文指出,醫學上所稱的「糖尿病前期」,主要是指空腹血糖介於100至125mg/dL,或糖化血色素(HbA1c)介於5.7%至6.4%。這代表人體調節血糖的能力已經開始出現異常,雖然還沒有正式確診糖尿病,卻已經是重要的健康警訊。

楊宗衡分享一項長達20年的世代觀察研究指出,糖尿病前期患者未來發生冠狀動脈疾病等心血管事件的比例達40.2%,高於血糖正常者的30.2%。研究也提醒,即使沒有高血壓或肥胖問題,單純糖尿病前期仍可能成為心血管疾病的獨立風險因子。

楊宗衡表示,許多人以為血糖只是稍微偏高,對身體不會造成太大影響,事實上,糖代謝異常及胰島素阻抗可能早已悄悄影響血管健康,造成血管內皮功能受損、慢性發炎,並加速動脈粥狀硬化。換句話說,等到血糖正式跨過糖尿病診斷門檻,身體可能已經累積一段時間的代謝負擔。

更值得注意的是,若糖尿病前期持續惡化,未來健康風險也可能進一步增加。楊宗衡提醒,研究資料顯示,若在10年內進展為糖尿病,未來心血管風險可能增加至2.46倍,因此不能只看單次血糖數值,更應重視長期變化及整體代謝健康。

不過,糖尿病前期並非無法挽回的健康危機。楊宗衡建議,首先應減少含糖飲料、甜點及精緻澱粉攝取,避免長期攝取過多熱量;其次,飯後不要立即坐著或躺著,可以起身散步約10分鐘,增加身體活動量。此外,也應維持適當體重、規律運動,並依照醫師建議定期追蹤空腹血糖及糖化血色素。

楊宗衡特別提醒,40歲以上民眾,以及健檢已經出現血糖紅字的長輩,更應提高警覺。糖尿病不是一夕之間形成,糖尿病前期正是及早介入的重要時機,及早踩煞車,才能守住血糖,也守住心血管健康。