
記者王勗∕台南報導
腎臟衰竭惡化至必須接受洗腎治療的患者,若同時合併心臟衰竭,往往面臨極大的健康挑戰與治療瓶頸。成大醫院CKM(糖心腎)研究團隊經研究糖尿病、末期腎病合併心臟衰竭患者發現,「瘦瘦針」(GLP-1受體促效劑)有助於降低透析合併心臟衰竭患者的心血管風險,研究成果已正式發表於國際期刊《Nature Communications》。
據統計,台灣目前有近十萬患者接受透析治療,洗腎族群日常除須嚴格控管水分攝取、血壓及體重,避免因水分滯留引發呼吸喘或肺水腫外,照顧腎臟的同時兼顧心臟健康,更是維持生活品質與延長壽命的重要關鍵。
腎臟科教授宋俊明、醫師余志恆自臨床問題出發,結合成大群體健康數據中心教授賴嘉鎮、李中一教授及醫師劉柏毅的研究分析與執行,跨領域整合團隊利用全球大型電子病歷研究網絡TriNetX進行深度追蹤,針對全球2776位同時患有糖尿病、末期腎病合併心臟衰竭的患者進行大數據分析,比對病況相近、分別開始使用GLP-1受體促效劑與另一類降血糖藥物的患者,發現使用使用GLP-1受體促效劑的患者發生心肌梗塞、缺血性中風、心跳停止或心臟衰竭惡化的整體風險,較對照組降低約2成8。
瘦瘦針在控制血糖與體重的表現備受關注,並在糖尿病、心血管及慢性腎臟病患者之中展現護心潛力。醫師余志恆表示,對這群患者來說,重要的不只是控制血糖,而是未來能不能減少心臟病發作與心臟衰竭惡化。教授宋俊明指出,希望患者進入透析階段後不只是維持透析,也能有更多保護心臟、改善長期健康的機會。
成大團隊期盼未來能透過更多臨床試驗進一步確認其療效,也鼓勵同時面臨糖尿病與心臟衰竭的洗腎患者,主動與醫療團隊討論整體的心腎代謝照護,為自己爭取更多改善長期健康的機會。