乳膠手套過敏 雙手腫又癢

　記者黃俊昇／霧峰報導
　28歲小婷為醫院行政人員，為配合政府防疫，在醫院大門篩檢站協助插健保卡查詢旅遊史，因全程需配戴乳膠手套，不時眼睛癢、流淚和打噴嚏，手部也出現紅腫發癢情形，讓她苦不堪言，就醫後透過藥物治療，以及內層穿戴吸汗材質手套後，總算緩解乳膠過敏之苦。
　亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示，乳膠手套的摩擦力很大，為方便穿戴通常會加入玉米澱粉增加潤滑度，但玉米澱粉會吸附乳膠蛋白質，因此當穿戴醫用含粉手套時，會提高過敏機率。
　蔡肇基指出，乳膠過敏可分為「立即型過敏反應」、「延遲型過敏反應」及「遲緩型過敏反應」，3種反應與手套的乳膠濃度有關，「立即性過敏反應」通常在接觸乳膠製品後幾分鐘內發生，症狀包括局部接觸部位紅腫發癢、眼皮水腫、鼻塞、心悸、呼吸困難及休克等。
　「延遲型過敏反應」通常於接觸後兩至六小時發生，且可能反覆發作，相較於另外兩型，診斷及治療上較為棘手，因有些人初次接觸乳膠立即產生反應，治療後症狀立即解除，但返家後可能於六個小時內再度發作，必須再度送醫治療，若延誤治療時機，容易遭家屬質疑是否初次的診斷及處置不當。
　「遲緩型過敏反應」通常在接觸乳膠製品後48小時產生症狀，接觸部位產生皮下結節、紅疹、發癢、局部性硬塊等，長期接觸會使皮膚變粗且角質化，又以手套接觸造成的皮膚濕疹最為常見。
　蔡肇基表示，乳膠蛋白屬於植物性蛋白，因此對乳膠過敏的人，有四成比例當吃下奇異果、香蕉、酪梨、水蜜桃、鳳梨、香瓜、核果、栗子等水果後，也會特別容易發生過敏反應；反之，原本對這些水果過敏的人，長期接觸乳膠後，也會更容易對乳膠產生過敏反應，不可不慎。
　針對立即型過敏反應的患者，蔡肇基表示，可透過抽血檢測過敏球蛋白，確認過敏嚴重程度，而遲緩型過敏反應的患者，可用皮膚貼布試驗，再搭配詳細的臨床病史，有局部皮膚濕疹之病人，除了應該避免接觸之外，還要用免疫劑來治療。
蔡肇基也提醒對乳膠過敏的民眾，若需長期配戴手套，可先戴上吸汗材質手套，再戴沒有粉劑、沒有乳膠的手套，以防止手部不適的現象，脫掉手套後要用溫和的肥皂洗手，並將手部完全擦乾。