攝護腺肥大須調補脾腎

 記者陳佳伶/台南報導
 男性隨著年齡增加,攝護腺組織會有增生的現象,俗稱「攝護腺肥大」。柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰說,中醫治療常以調補脾腎來扶本,針灸有減輕排尿困難的功效,並建議養成規律運動的習慣,控制體重可預防攝護腺肥大。
 許益彰說,攝護腺又稱為前列腺,平均體積約小於20立方公分,是男性生殖系統的一部分,位於膀胱出口處,包圍著尿道,主要的功能是分泌部分的精液,以及某些激素以幫助精子通過尿道。
 根據統計,攝護腺肥大的盛行率會隨著年齡的增加而逐漸上升,80歲以上男性近9成都有攝護腺肥大的問題。
 攝護腺肥大若壓迫尿道則會引起排尿障礙,初、中期常見的症狀有頻尿、排尿慢、尿流細小、急迫性尿失禁、有餘尿感、膀胱發炎、夜尿次數增多等,到晚期時則可能有膀胱發炎、血尿、尿滯留、因為尿滯留造成的腎功能障礙,甚至是尿毒症。目前西醫治療首先以藥物治療為主,如果症狀沒有改善可以考慮手術治療。
許益彰說,中醫認為攝護腺肥大早期以濕熱氣滯為主,晚期則多為腎氣虛、腎陽虛、脾腎氣虛、肝鬱氣滯、夾痰濕、夾血瘀等。
 治療上常以調補脾腎來扶本,以行氣、化瘀、祛痰濕來治標,常用的方劑有桑螵蛸散、八正散、逍遙散、補中益氣湯、濟生腎氣丸、知柏地黃丸、右歸丸、桂枝茯苓丸等,另針灸治療不僅可以疏通經絡、改善局部循環,還能對攝護腺、膀胱、尿道括約肌與神經做整體的調節,進而達到減輕排尿困難的功效。
 常用的穴位有神闕、氣海、關元、中極、腎俞、膀胱俞、秩邊、三陰交、太衝、太谿、復溜等。
 許益彰提醒,肥胖、血糖過高的男性較容易發生良性攝護腺肥大,選擇低醣、高纖的飲食,並養成規律運動的習慣,不僅有助於控制體重,也有益於預防攝護腺肥大。
 此外,攝護腺肥大患者日常生活亦需注意避免憋尿、睡前避免飲用咖啡、茶或啤酒等;只要配合醫師治療,攝取適當的營養素,並養成正確的喝水及排尿習慣,仍可擁有良好生活品質。

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