腎移植糖友未定時吃藥 險損其他器官

　記者汪惠松／台南報導
　一名40餘歲從事保全工作的腎移植併有糖尿病人，血糖值2個月正常，2個月異常，抗排斥藥物濃度忽高忽低不穩定，且因工作輪值大夜時常忘記或延後服藥，經藥師衛教服藥時間重要性與補服藥物時間後，血糖控制改善，腎功能與抗排斥藥物濃度也趨於穩定。
　奇美醫藥劑部藥師林信伶表示，換腎比洗腎生活品質高，且提升病人存活率，腎臟移植是洗腎病人最佳治療方式。根據器官捐贈中心數據顯示，台灣截至109年5月4日止，等候腎臟移植為7675人，109年1月1日至5月4日止接受移植腎臟者僅66人。
　林信伶說，「移植」如同「重生」，但由於大部分腎移植病人只能受贈單一腎臟，所以不論是飲食起居或藥物選擇治療，都必須更加小心照護，因「重生」得來不易，更需要好好珍惜。
　奇美醫腎臟移植藥事照護門診特色在於腎移植病人，先由藥師與病人會談，從中進行藥物相關或檢驗數據的評估與分析。時間久了彼此間就像家人或朋友般信賴，也藉由會談發現一些服藥順從性問題，或一些原本不會跟醫師提起的小事項，例如病人暴飲暴食干擾藥物濃度等，當藥師發現問題利用電子系統將病人問題加以註記供醫師參考，醫師更能縮短看診時間並且確實掌握病人的問題，提供最好及最適當的整體照護。
　奇美醫腎移植藥事照護門診自2010年1月1日至2018年12月31日止，每年約服務1251人次，藥師判斷性服務共1980件，醫師接受建議共1771件，接受率89.4%。藥師判斷性服務統計包括建議增加或更改藥物占38%、更改藥物劑量占17%、建議檢驗檢查占14%、建議停藥占9%。藥物反應共202件，其中主要代謝症候群包括高膽固醇血症35件等共計121件。
　健保署統計，奇美醫在醫療副院長田宇峰帶領的腎臟移植團隊照護下，腎臟移植手術術後5年存活率大於90%。