甲狀腺亢進低血鉀 壯男突無力起身

 記者彭新茹/新竹報導
 有兩名男性民眾因突然無力起身,緊急送至中國醫藥大學新竹附設醫院,經過急診醫師與內科部副部長林信宏診斷,發現他們都是甲狀腺機能亢進引起「低血鉀」所致。
 林信宏表示,一名50多歲男性病患,過去曾短暫無力而無法開車,最近自大陸返台解除居家隔離,某日清晨突然感到四肢無力,無法起身,抽血檢查發現血中鉀離子低於正常值甚多。另一名即將升格當爸爸的男性病患,過去從未發生肌無力,也突然無力不能行走,檢查發現鉀離子也是低於正常值甚多。
 林信宏發現兩人都有尚未被診斷出的甲狀腺機能亢進,最近因為疫情壓力與情緒起伏,誘發低血鉀的「週期性肌無力」,在經過鉀離子補充,並服用控制甲狀腺藥物後,都已恢復正常生活。
 林信宏指出,血中鉀離子過低會引起人體肌肉無力或心律不整,雖然多數低血鉀症是長期未進食或鉀離子從腎臟流失所致,但少數也和甲狀腺疾病有關,病患可以經由尿液和血液檢查找出原因並加以治療。
 林信宏說,一般甲狀腺亢進以女性較多,易有失眠、焦慮、多汗、體重減輕、心悸、大脖子、眼球突出等症狀,但甲狀腺亢進也可能週期性地引起鉀離子經由細胞的離子通道,快速跑入細胞內部,使血中的鉀離子急速減少,造成肌肉無力或心律不整。研究顯示,這樣的突發性症狀在亞洲年輕男性的比例特別高,尤其易發生在大量高糖飲食、劇烈運動或壓力之下,這可能和種族、胰島素、腎上腺素與男性賀爾蒙的分泌有關。
 林信宏提醒民眾,甲狀腺疾病的患者,一定要按時服藥及門診追蹤,維持穩定的生活作息。另方面,如果曾無緣無故地突然四肢無力,也要小心是否為潛在著甲狀腺疾病,以致造成低血鉀相關的週期性肌無力症。

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