國內首例超級傷寒 他1天拉19次

　記者戴淑芳／台北報導
　疾管署24日公布國內首例「超級傷寒」病例，屬境外移入，個案為中部30多歲男性，個案檢體檢出廣泛抗藥性傷寒菌株，為國內首次檢出。研判在巴基斯坦出差感染，最嚴重時曾1天腹瀉19次。
　疫管署疫情中心主任劉定萍表示，這例境外移入傷寒病例潛伏期間曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦出差，8月4日起陸續出現腹瀉、發燒、紅疹等，在國外期間均未就醫；8月26日回國後就醫，因症狀持續，最嚴重時曾1天腹瀉19次。8月31日再次就醫並採檢，由血液培養檢出傷寒桿菌陽性確診。
　今年至9月23日傷寒病例共18例，其中14例為境外移入病例，感染國家分別為印尼6例，柬埔寨2例，印度、菲律賓、緬甸、中國大陸、馬來西亞及巴基斯坦各1例。另4例為本土病例。
　防疫醫師林詠青表示，個案起初腹瀉較嚴重，症狀均已改善，目前住院隔離中，同住家人無疑似症狀。經衛生單位調查，個案出國期間未食用生食，皆在餐廳用餐，回國後三餐由家人烹煮，依基因定序與抗藥基因比對結果，研判感染地為巴基斯坦。
　個案檢體檢出廣泛抗藥性傷寒菌株，為國內首次檢出，對臨床常用治療傷寒的抗生素大多數具抗藥性，僅能使用後線抗生素治療。
　林詠青表示，傷寒為腸胃道傳染病，潛伏期約8～14天（可由3～60天不等），傳染途徑為生食或食用未煮熟、遭受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲水，常見症狀有持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。若沒有適當治療，可能併發小腸穿孔，死亡率可能到1成；但若有適當治療，死亡率可大幅下降到1%以下。