老菸槍易喘 已是肺阻塞

　記者王勗／台南報導
　55歲王男擔任公車司機，菸齡近40年，每天要抽2包菸。過去曾因健康因素戒菸2次，皆以失敗告終。近半年來，王發現比較容易喘，疑有肺部問題而至成醫院胸腔科求診，經檢查發現王男有肺氣腫問題，肺功能也有嚴重的氣流阻塞問題，經排除其他可能性後最後診斷為肺阻塞。
　成大醫院內科部胸腔內科主治醫師郭鈞瑋表示，慢性阻塞性肺病（COPD）簡稱「肺阻塞」，是一種不可逆的呼吸道阻塞疾病，由於症狀與感冒與氣喘類似，病患往往也不以為意；直至延誤黃金治療時機，嚴重將導致呼吸衰竭，甚至器官失能，必須等待移植器官。
　據台灣胸腔醫學會的調查顯示，肺阻塞在國內40歲以上人口的盛行率達6.8%，在亞洲僅次於大陸與印度。然而全台民眾對於此疾病的認知普遍不足，約有7成的民眾從沒有聽過肺阻塞，亦未做過肺功能檢查；更有2成4的人已出現呼吸不適的症狀，但未接受過檢查。
　醫師郭鈞瑋指出，空氣汙染日趨嚴重，工廠與汽機車廢氣、廟宇香火、廚房油煙等均可能是致病因子，而長期吸菸更是罹患肺阻塞的高風險因子，8成肺阻塞死因與吸菸有關且風險與患者菸齡成正比。肺阻塞的治療包含吸入性氣管擴張劑、去除造成肺阻塞的危險因子和肺復原，避免肺功能繼續惡化。
　郭鈞瑋強調，吸菸將導致心血管、呼吸道、消化道等疾病，更有致癌風險，民眾可透過尼古丁替代療法及其他戒菸藥物幫助戒菸。成大胸腔內科自95年起開始進行肺阻塞病人個案管理，並整理成資料庫以利改進及研究，107年更通過醫策會肺阻塞疾病照顧品質認證，呼籲有類似症狀民眾盡早就醫、遠離菸害。