1名中年男子打高爾夫球後,偶爾肩膀痠痛卻不以為意,有晚睡覺因肩痛驚醒,結果手竟然舉不起來,就醫才知是「五十肩」。
骨科醫師王振華指出,患者雖先接受復健,肩痛反而加劇,因此建議接受非侵入性的「肩關節囊鬆動術」,術後再接受震波及徒手物理治療,「三合一」治療讓他在短短1個月對不痛及能活動很有感,大幅縮短以往至少須1年的復原療程。
王振華指出,患者因肩膀痠痛肌腱發炎,疏忽積極治療,慢慢地擴散到整個關節,引起肩關節囊發炎,罹患了粘黏性肩關節囊炎,俗稱「五十肩」或冰凍肩;他不僅半夜睡覺壓到肩膀時會被痛醒,肩膀上舉、外展及內轉還小於60度,穿脫衣或如廁後清潔,都受到很大困難,需要家人協助,活動嚴重受限。
雖然患者先接受近2個月復健治療,不僅沒好,症狀反而更加劇。面對這類嚴重五十肩患者,王振華建議患者接受非侵入性的手術方式治療,也就是在靜脈全身麻醉下,接受肩關節囊鬆動術,將嚴重沾黏的組織分離,沒有留下任何傷口,手術過程亦僅需15分鐘,手術很簡便,但卻能有效解決患者痛苦。
王振華指出,為加速修復組織,建議患者術後接受3次體外震波。加上每週3次、共6次徒手物理治療,將已經分離的肩部沾黏組織被動式鬆開,避免再沾黏回去。經過2週後,患者的肩關節疼痛指數已大幅下降8成,活動角度則增加了7成。
這類嚴重五十肩的患者,一般均需要至少1年的復原病程,採用「三合一」治療之下,患者的復原時程大幅縮短至1個月;王振華指出,由於是沒有傷口的手術治療方式,病患的接受度高,對治療效果也非常滿意。半夜不再被痛醒,影響睡眠,穿脫衣服及如廁後清理,都能不假他人,大大改善生活品質。