經顱磁刺激 治療憂鬱症新選擇

 記者陳柏翰/台北報導
 對於憂鬱症治療,醫師指出,不少患者對於藥物治療改善反應有限。然而,透過經顱磁刺激治療可明顯改善相關症狀,許多患者在治療第1週就能感到體力變好、輕生想法減少;且該治療不需麻醉或打針,僅會有頭上被輕輕敲擊的感覺,治療後即可返家,為憂鬱症患者提供一項非藥物治療新選擇。
 台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師張祜銘表示,大腦掌控情緒和思考,當憂鬱來襲,病人會反覆出現負面想法、悲傷想哭的情緒,萌發輕生念頭,因此對憂鬱症的人來說,讓大腦恢復正常功能是首要之務。
 他指出,從經驗上來看,約有1/3的憂鬱症病人對抗憂鬱藥物治療反應不佳,需要其他非藥物的治療方式。過去的腦刺激術,如電痙攣治療,病人需要全身麻醉,且會經歷數秒至數分鐘的全身痙攣,憂鬱症病人通常較不願接受。
 然而,隨著科技的進步,新一代的腦刺激術副作用較少,也提升了病人接受腦刺激術治療的意願。
 張祜銘指出,經顱磁刺激是台灣目前唯一被衛福部許可用於憂鬱症治療的非侵入性腦刺激儀器。這種治療的好處在於不需麻醉或打針,病人在治療過程中全程保持清醒,僅會有頭上被輕輕敲擊的感覺,治療後即可返家,不影響日常作息。
 一般完整的經顱磁刺激療程需要連續進行10到20次左右,才能活化生病的大腦,但依照臨床的經驗,不少病人在第一週就能感到相關症狀改善,例如體力變好、主動求援、輕生想法減少等。
 此外,有些病人在治療後發現其他症狀的改善,例如原本為失眠所苦的病人,在治療期間可以將安眠藥的劑量逐漸減低,減少對安眠藥的依賴;強迫症的病人在治療後反覆出現的想法減少,也比較不會焦慮害怕。 
 張祜銘也提醒,經顱磁刺激在台灣屬新興治療,治療使用的磁場強度、刺激部位也都需要依據病人病情量身設計,並不是所有的病人都適合做經顱磁刺激。因此,欲進行該治療仍建議與醫師充分討論,才能了解自己的病情是否能透過此種方式得到改善。

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