今年首例 4月大男嬰肉毒桿菌中毒

　記者戴淑芳／台北報導
　疾管署7日公布今年首起嬰兒肉毒桿菌中毒事件，個案北部4個月大男嬰，研判是食用自製副食品中毒，收治住院已逾2週，寫下2007年以來年紀最小的中毒個案。
　疾管署疫情中心副主任郭宏偉指出，該名男嬰是於6月中旬起食用自製副食品，6月23日出現便秘、食慾差情形，25日出現呼吸急促及發燒症狀，家人於同日送至醫院住院治療，住院期間陸續出現心跳加速、肢體無力、深部肌腱反射下降及眼皮下垂等情形，由醫院採檢並通報疑似肉毒桿菌中毒、新型冠狀病毒感染及急性無力肢體麻痺，經檢驗於糞便中檢出B型肉毒桿菌。
　目前個案狀況已有改善，持續住院治療中。為釐清個案可能感染源，衛生單位已採集個案食物檢體，目前檢驗中。
　根據監測資料顯示，2015至2019年國內肉毒桿菌中毒確定病例數分別為2、6、0、0、0例，均為散發性病例，發病年齡介於5個月至70多歲。
　嬰兒肉毒桿菌中毒從2週至1歲均有可能發生，6個月以內者占94%，中間值為13週。疾管署防疫醫師林詠青指出，1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全，且腸道菌叢亦未發展完全，若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品後，易使此菌在腸道內增殖產生毒素而致病。
　林詠青表示，肉毒桿菌中毒症狀包括便秘、昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱，有時會發展至呼吸無力衰竭而死亡。
　直接吃進肉毒桿菌毒素，約12-72小時發病，但林詠青指出，若吃進肉毒桿菌孢子，則因孢子長成桿菌再釋出毒素，發病時間從3天至30天不等，疫調難度就很高。
　林詠青呼籲，肉毒桿菌不耐熱，因此，只要徹底煮沸至少10分鐘並攪拌就可殺菌，另脹起蓋子的罐製品一定不可食用，開罐後發覺有異味時不要勉強試吃，一有疑問，即勿食用。
　此外，由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛，林詠青提醒，1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜；帶皮蔬果可能沾染泥土，應澈底清洗及去皮後，再進行食品製作，以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。
　食藥署也提醒家長，嬰兒因免疫力較弱，製備食品的環境應維持整潔，調理食品前應以肥皂澈底洗淨雙手，並注意生熟食避免交叉污染、根莖類產品應洗淨、削皮並澈底烹煮後再提供予嬰兒食用，而且新鮮現做，儘早食用完畢。