膝蓋腫痛 類風濕性關節炎作祟

　記者黃俊昇／太平報導
　台中市1名52歲張先生，是類風濕性關節炎患者，因白血球攻擊關節囊，造成關節經常疼痛。他長期服用類風濕性關節炎藥物控制，不過近來疼痛加劇，造成他必須拿著手扙行走，吃藥膝蓋還是會痛。經前往長安醫院骨科做檢查，左側膝蓋已磨損嚴重必須置換人工關節，術後不僅傷口疼痛少，且不到一周就可不用手扙行走，已重回正常生活起居。
　長安醫院骨科主任楊志鴻醫師表示，類風濕性關節炎患者，早期可以服用消炎止痛藥或口服免疫調節劑來控制及緩解關節腫痛症狀。不過張先生關節疼痛狀況已持續2、3年，且服用類風濕性關節炎藥物已無法控制，經Ｘ光檢查發現，左膝關節面已像月球表面一樣，呈現坑坑洞洞，且軟骨在半蹲的情況下也已無空隙，因此建議他透過置換人工關節，解決生活上的不便，以及行走的問題。
　楊志鴻表示，類風濕性關節炎是一個自體免疫系統的疾病，好發於30至60歲中壯年族群，且女性罹患率是男性的3至4倍，危險因子包含抽菸、高齡、生活環境或習慣不佳等。由於是身體的免疫系統主動去攻擊關節組織，出現疼痛、僵硬及腫脹感，若未及時治療，關節還可能會因此嚴重變形，影響生活品質，甚至可能侵犯心臟、神經等全器官。
　楊醫師呼籲，類風濕性關節炎初期症狀與其它關節炎、運動傷害、痛風相似，容易延誤就醫。若有關節對稱發炎、早上起床特別僵便、疼痛的「晨僵」現象，且持續2至3周以上，最好盡早就診釐清病因。一旦膝蓋疼痛到藥物無法控制時，則可透過人工膝關節置換手術，恢復正常生活。