測鐵質沉積 不需侵入檢查

　記者陳金龍／台中報導
　鐵是身體中的重要元素，若攝取不足可能出現貧血，但若攝取過多，可能會造成心臟、肝臟、脾臟、內分泌系統等器官傷害。醫師表示，鐵質沉積明顯症狀包括心律不整、皮膚色素沉著、關節疼痛等，甚至會引發心臟衰竭、骨質疏鬆等併發症，嚴重甚至會導致免疫力降低，增加感染風險，還好現今醫學上有了重大的突破，現在已有不需侵入的偵測方式，可供患者使用。
　中山醫學大學附設醫院血液病中心醫師翁德甫表示，海洋性貧血是台灣常見的血液疾病，其中重型海洋性貧血的病患，需要規則的輸血來維持正常的生活，唯長期輸血會導致過多的鐵質累積在體內，這些沉積的鐵質會造成身體嚴重的傷害，尤其是心臟與肝臟，甚至可能造成生命的危險。
　翁德甫指出，這些病患必須使用排鐵劑來減少鐵質的沉積，避免器官傷害，如何正確監測這些重要器官內鐵質的沉積十分重要，一般來說，檢測血液中的鐵蛋白，可以粗略評估身體內鐵質沉積的嚴重度，但是鐵蛋白數值的高低會受到很多因素的干擾，例如，發炎或感染等。
　而且鐵蛋白的高低通常只能代表身體部分鐵質的沈積情況，和內臟鐵質沉積的情況和傷害也常有不一致的情形，更何況對重度海洋性貧血的病患而言，過去若想要更加了解身體內鐵質沉積的程度，必須藉由切片取得這些器官的組織來測量，才能得到真正的數值。譬如，為了測量肝臟中鐵質的沉積量，必須辛苦地進行肝臟穿刺檢查，不僅危險而且不方便，而心臟中的鐵則根本無法測量。
　翁德甫說，近年來隨著科技的進步，利用先進的核磁共振影像檢查技術，可以測得肝臟與心臟的特殊數值，中山附醫副院長巫康熙帶領的團隊更引進最新的核磁共振檢測搭配使用美國ＦＤＡ核可的專業軟體分析，只要一次檢查就可同時測量出肝臟與心臟內鐵質的沉積量，不但不須使用侵入性方式來檢查，更方便、快速與精準，更可用來做為長期規則追蹤心臟與肝臟鐵質沉積的依據，讓醫生可以準確的調整排鐵藥物治療。