蜂螫治療3部曲 拔刺勿擠壓

　記者戴淑芳／台北報導
　一名7歲男童跟著家人出外旅遊，右手被蜜蜂蟄傷，媽媽先將蜂刺拔除並消毒，趕緊帶到診所求醫。收治小男孩的兒科醫學會副秘書長詹前俊醫師表示，個案外觀活力好，傷口還有一點痛，但不麻，意識清楚，還跟哥哥追打，心跳達每分鐘92下，因無過敏休克症候，當天詳細檢查藥物治療處置後，返家休息。
　詹前俊表示，對於蜂螫的治療，主要為「儘速去除螫針」、「局部冰敷」及「使用止痛或抗組織胺藥物」，以改善局部症狀。在被螫傷的部分，找出蜂刺，用指甲、刀片或信用卡輕輕的將刺刮去，不要用手擠壓也不可在傷處抓癢，以免再次刺傷自己或注入更多毒液。
　用水清潔傷口，一方面避免感染、另一方面可除去蜂隻留下的費洛蒙，避免吸引更多蜂隻前來叮咬。對於過敏性反應，可給予抗組織胺及類固醇等藥物；症狀嚴重如過敏性休克，應立即使用腎上腺素，給予氧氣及必要之氣管插管治療，並儘速前往醫院就醫。
　詹前俊表示，蜂類毒液中主要含有蟻酸、神經毒素和組織胺等，能引起溶血及出血，對中樞神經系統具有抑制作用，還可使部分螫傷者產生過敏反應。人被蜂螫傷後，輕者僅局部出現紅腫、疼痛、灼熱感，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴結腫大，數小時至1～2天內自行消失。
　如果身體被蜂群螫傷多處，常引起發熱、頭痛、惡心、昏厥等全身症狀。蜂毒過敏者，可引起蕁麻疹、鼻炎、唇及眼瞼腫脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，個別嚴重者可致喉頭水腫、氣喘、呼吸困難、昏迷，終因呼吸、循壞衰竭而死亡。
　詹前俊指出，一般認為20隻以上的胡蜂或50隻以上的蜜蜂同時螫傷時，即可能產生全身性的毒性反應；而500隻以上蜂螫時，則經常會致命。但若有過敏反應者，只要1、2隻蜂螫產生過敏性休克即可能致死。建議出外旅遊或是在野外工作，需戴帽子、穿鞋子與淺色長袖衣物，不要穿著鮮豔衣服及噴灑香水、有香甜味化妝品，避免被蜂螫。