追蹤萬名患者 除Ｃ肝病毒 降３種癌風險

　記者王正平／高雄報導
　高雄醫學大學副校長余明隆發表最新研究證實，去除C肝病毒可一舉降低罹患肝癌、淋巴癌及胃癌的風險。研究成果近期將刊登在世界腸胃學頂尖期刊American College of Gastroenterology。
　余明隆領導台灣多中心C型肝炎治療世代研究（T-COACH），針對此議題作完整的研究與闡述。T-COACH聯盟為余明隆發起的C型肝炎全國註冊系統，收錄包含台灣23家醫學中心與區域醫院超過1萬名慢性C型肝炎接受干擾素療程長期追蹤的報告。
　論文第1作者副教授黃釧峰針對1萬714名接受干擾素為基底的慢性C型肝炎患者，針對其與國人好發與過去曾經報導可能相關的12種肝外癌症進行分析；分別有8186名成功治療病毒清除與2528病毒治療失敗患者，在追蹤4萬4354人後發現，總體癌症發生率並無不同。進一步研究顯示，相較治療失敗病毒持續存在的患者，成功將C型肝炎清除的患者可明顯降低胃癌的風險由每年每萬人口中10人下降至3人。
　另外，非霍奇金氏淋巴瘤的發生率亦由每年每萬人口中8人下降至3人。
　進一步分析顯示，成功病毒清除對於非霍奇金氏淋巴瘤風險的降低，主要在於未滿65歲族群，相較於治療失敗者可下降7成3得癌風險。
　對胃癌而言，在校正幽門桿菌等其他重要危險因子後發現，若未能成功將C型肝炎病毒清除，則之後產生胃癌的風險為治療成功者的3.2倍。
　進一步針對次族群分析發現，成功病毒清除對於未滿65歲族群，可降低7成胃癌風險；未受幽門桿菌桿菌感染的C型肝炎患者亦可減少6成7胃癌風險。
　研究報告結論顯示，對於C型肝炎治療越早越好，除了可減少肝臟相關併發症，如肝硬化、肝癌外，也可降低肝外惡性腫瘤風險。