急性心梗 把握黃金時間救治

 記者陳柏翰/台北報導
 急性心肌梗塞是心臟病致死肇因之一,據統計,全台急性心肌梗塞發生人數以新北市居冠,但若以發生率而言以花蓮縣最高。心臟學會24日提出相關新指引,強調急性胸痛應及早透過救護車就醫,把握黃金時間進行救治,以提升患者存活率。
 中華民國心臟學會理事長、台大雲林分院院長黃瑞仁表示,急性心肌梗塞是心臟病死亡主因之一。由於心臟需要冠狀動脈供應大量氧氣和養分,當冠狀動脈因血栓阻塞導致心臟無法獲得足夠氧氣與營養時,將會引起心臟肌肉壞死,容易併發心律不整及心臟衰竭,。
 當冠狀動脈完全被阻塞,心電圖中ST段會對應呈現上升訊號,因此該類心臟病稱為ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。
 心臟學會近年積極推動ST段上升型心肌梗塞病人的早期治療,已有效降低死亡率。今年更新STEMI治療指引,盼民眾更能把握黃金時間進行救治。
 新指引撰寫委員會主席成醫心臟血管科主治醫師李貽恒說,由於ST段上升型心肌梗塞,與冠狀動脈血栓有相當程度的關係,因此針對此類病人,首要以快速回復心肌血流灌注為主要目標。
 ST段上升型心梗病患每延遲30分鐘治療,1年後死亡率上升7.5%。若能救護車上就用心電圖及早診斷,並給予雙重抗血小板藥物同時通知院方,到院立刻緊急心導管手術,有助降低死亡率。

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