■鄧佳明
近來有報導指出「枇杷膏」為止咳妙藥，雖然突顯出中藥治療病症的療效，但平常一遇到咳嗽，想要止咳，吃枇杷膏就能止咳嗎？這樣作法是否正確？是否可奉為圭臬？仔細分析枇杷膏組成，內含貝母、枇杷葉、款冬花、生薑、瓜蔞與遠志等中藥材，確實具有保養喉嚨與氣管的功效，但咳嗽原因百百種，若一有咳嗽就找枇杷膏來吃，很可能會越吃越糟糕。
咳嗽的成因有很多，通常可分「冷咳」與「熱咳」兩大類，因「呼吸道過敏」所引發的咳嗽，屬性較偏濕偏寒，屬於「冷咳」，這是由於氣管與支氣管常慢性發炎，導致痰液分泌增加而引起的咳嗽，此時需要「化痰」，通常可服用桔梗、半夏、杏仁、杏蘇飲與苓甘五味薑辛湯等，能燥濕化痰或祛痰止咳的中藥，有效溫肺化飲與降逆平喘，降低咳嗽頻率。而「熱咳」屬於乾咳或燥咳，是由於癮君子或說話量太多所引起，通常痰量較少或無痰，或略帶有咽喉疼痛現象，這類患者就能吃枇杷膏來稍緩解不適。若遇感冒引起的咳嗽，單吃枇杷膏並無法有效改善病情，必需加服具清熱解毒功效的中藥，如魚腥草、金銀花、菊花、銀翹散與黃連解毒湯等，才能有效鎮咳與消炎。
治療咳嗽總需對症下藥，對於非感染性的乾咳患者，吃枇杷膏可能有助於滋潤喉嚨而稍有止咳效果，但若屬感染性的咳嗽，則無濟於事。冷咳患者食用枇杷膏很可能使痰飲積於胸中，無法順利排出，因而造成胸悶喘促或咳嗽加劇；而甜膩的枇杷膏吃多了，對於腸胃虛弱者，也容易產生脹氣腹痛，而糖尿病患者勿食過多，服用前應拿捏份量比例；倘若咳嗽已嚴重造成生活困擾，或咳嗽情形持續超過一個月以上者，建議仍應找醫師作檢查或診治，勿自行購買成藥服用，以免延誤病情。
（作者為台南市誠信中醫診所醫師）