OL腰痛血尿 檢出結石合併腎水腫

　記者吳瀛洲／新北報導
　35歲王姓女上班族因腰痛、血尿，前往三峽恩主公醫院泌尿科就診，經檢查發現右側腎臟與輸尿管交界處有較大結石合併腎水腫，腎臟下端還有許多小結石。醫師採用新式軟式輸尿管鏡手術，過程不到1小時完成，且沒有傷口、出血少、疼痛感較低，第2天就能出院上班。
　恩主公醫院碎石室主任陳建華表示，王女多年前曾因輸尿管結石合併腎臟阻塞引發敗血症而住院，經過1週的抗生素治療病情得以控制；這次因腰痛、血尿，經腹部X光、超音波檢查發現右側腎臟輸尿管交界處有一顆2公分的結石合併腎水腫等症狀。
　陳建華表示，根據研究顯示，超過1公分的結石，體外震波碎石術清除率只有7成；大於2公分的腎結石，則可採用經皮腎造廔碎石術來進行，雖然能挖出比較大的石頭碎塊，但患者術中可能會流較多的血，且術後相當疼痛、併發症也比較多。
　陳建華指出，這幾年處理結石較熱門的新利器是「軟式輸尿管鏡碎石術」，這種手術方式是由尿道自然孔進入，又名「逆行性腎臟碎石手術」，許多文獻都認為這項術式是治療尿路結石的未來趨勢，搭配雷射將腎臟內的結石澈底擊碎、排出，整個過程無傷口、出血少、疼痛感較低、恢復快，通常術後1號土2天就可出院。
　陳建華提醒預防結石的不二法門就是每天要攝取足夠水分，每天要攝取2000～3000cc水量，尤其結石嚴重恐引起細菌感染或阻塞尿路，而導致敗血症，若有結石應定期回診追蹤。