退化性關節炎 針灸改善痠痛

　記者葉進耀／台南報導
　一名60餘歲阿伯蹲下站起時膝蓋疼痛痠軟無力，平地行走還可以，但上下樓梯備感乏力，經西醫檢查發現軟骨磨損嚴重，診斷為「退化性關節炎」，病人因不想服止痛藥及手術，轉來中醫治療。經過針灸治療1個月後，膝蓋疼痛痠軟無力大幅改善，上樓已無須扶扶手。
　奇美醫院中醫部醫師林佳穎指出，退化性膝關節炎為關節磨損性疾病，多發生於年紀大、長期勞動或體重過重者，病因與膝蓋長期負重、肌肉柔軟度變差或肌力下降導致關節磨損有關，多是漸進性。
　常見症狀有膝關節疼痛腫脹，活動多、上下樓梯或是站起時疼痛較劇，關節易有摩擦音，早上起床膝關節僵硬，嚴重會影響膝關節活動度，更嚴重須做膝關節鏡或膝關節置換。
　林佳穎表示，退化性膝關節炎為中醫「痹症」、「痛痹」、「著痹」之範疇，多因年老體弱，筋脈失養，或感受風寒濕邪，侵襲經絡導致氣血閉阻不暢，引起關節肢體痠、痛、麻、重及屈伸不利等症狀，日積月累，反覆發作不癒，導致瘀血痰濁阻痹經絡及氣血耗傷。
　針灸治療針對年老體弱或長期勞動導致氣血筋肉耗損，選用伏兔、梁丘、足三里補強下肢肌力；針對局部瘀血痰濁，選用犢鼻及膝眼穴，改善局部氣血循環外，還可促軟骨增生；針對年老筋骨無力，加入太溪、曲泉補益肝腎、強化筋骨。病人針灸當下，膝蓋疼痛即緩解五成，經過月餘治療，膝蓋疼痛痠軟無力大幅改善。
　他說，退化性膝關節炎患者平時居家避免膝蓋受風受涼，建議熱敷膝蓋，但若局部紅腫發炎時，則不宜熱敷。多運動，掌握鍛鍊肌力、有氧運動2大目標。鍛鍊肌力可透過坐姿或臥姿進行抬腳運動來鍛鍊，增加肌力、減少膝關節磨損；有氧運動增強心肺功能，促進骨骼肌肉血液循環，惟避免運動過度導致運動傷害。