主動脈瓣膜狹窄心衰 慈濟精準救命

　記者林有清／花蓮報導
60多歲的古新松因為主動脈瓣膜狹窄併發急性心衰竭，被送到花蓮慈濟醫院急診救治。後續在急診團隊緊急處置後，由心臟內科、心臟血管外科團隊協助，完成不用開刀的開心手術，「經導管主動脈瓣膜置換術」，搶救回寶貴的生命。
　利用高階整合型手術室 (Hybrid OR) 內建的影像檢查系統，醫療團隊就可以透過心導管的方式，完成主動脈瓣膜置換。慈濟外科醫學發展中心賴鴻緒教授說，工欲善其事，必先利其器。應用高階整合型手術室可以同時進行檢查與術式，讓團隊完成精準醫療。
　外科部主任張睿智表示，因為古先生的主動脈瓣膜狹窄併發有急性心臟衰竭，後續還有肺炎感染、呼吸衰竭、多重器官衰竭的症狀，一度用上葉克膜來輔助治療，虛弱的身體狀況很難承擔傳統開心手術的負擔，甚至是微創開心手術的負荷都很難承擔，所以，經導管主動脈瓣膜置換術是最好的選擇，只要打開0.5到1公分左右的傷口，術後癒合後幾乎看不見傷口。
　其實成功搶救古先生的生命，從家人的緊急送醫，到急診團隊的緊急處置，再到開刀房團隊、病房團隊的接力，以及心臟內外科醫療團隊的攜手合作都功不可沒。在進行經導管主動脈瓣膜置換術的時候，高階整合型手術室內就有兩位具有10年以上心導管經驗與心律器的心臟內科醫師、兩位具有10年以上心臟血管手術經驗的心臟外科醫師、麻醉部醫護團隊、影像醫學部醫護團隊、手術室護理師與行政同仁共同努力。而且因為手術中使用影像醫學設備的關係，團隊還必須全程穿著約六公斤的鉛衣。
　醫療搶救生命的同時，常常搶的就是「時間」。張睿智呼籲，如果有不明原因的心絞痛、胸悶、頭暈、呼吸喘等狀況，請到合格的醫療場所就醫，千萬不要輕忽。