手腳無力又中風? 腫瘤壓迫神經!

　記者吳東興／彰化報導
　63歲許姓男子3個月前突然左手左腳無力，無法行走，他以為二度中風，經醫師診斷為頭頸交界處脊椎膜內的良性腫瘤壓迫到脊髓神經造成，彰化醫院神經外科主任趙紹清手術後，他目前已可行走。趙紹清表示，良性瘤不見得沒有危險，頭頸及脊髓部位絕不能輕忽。
　趙紹清指出，患者腫瘤2.5公分大，長在頭頸交接處，枕骨至第一頸椎之間的脊椎膜內，已壓迫到脊髓神經只剩5%空間，他評估後需要手術，不然恐怕癱瘓，但這種高位頸椎腫瘤壓迫的手術風險高，稍有不慎可能會有呼吸衰竭、四肢癱瘓等併發症，嚴重甚至死亡。
　趙紹清說，此手術需要高度精準才能不損及神經，所以手術中以神經監測儀監測，神經若有損傷可能時，監測儀馬上警告。
　趙紹清表示，手術從患者後頸進入，在顯微鏡下進行後位頸椎腫瘤移除手術，在困難的切入點下手，順利切除腫瘤，病理切片為良性神經纖維瘤。良性瘤在該處能長這麼大，研判應有一段很長時間。患者在術後9天就可站立，再慢慢行走，到現在已能穩定走路。
　趙紹清指出，一般而言良性腫瘤危害不如惡性腫瘤大，出現在脊椎的良性腫瘤有可能很嚴重，影響程度就看被壓迫神經的位置，大部分會麻、痠、痛、無力，重則癱瘓，有的甚至會影響到呼吸，因為神經病變造成牽引呼吸的肌肉無力，危及生命。
　趙紹清強調，一旦身體出現痠、麻、痛等症狀時，一定要就醫釐清病症來源，萬一它不是肌肉扭拉傷，而是來自神經被壓迫，更是要找出原因，對症治療。建議家族中有脊髓腫瘤病史，或常感覺手臂、胸頸、腰背疼痛、手腳麻木等症狀者，及早接受神經學檢查。