鼻瘜肉作祟 童嗅覺異常

　記者陳金龍／台中報導
　11歲陳姓男童鼻塞、流鼻水症狀已持續多年，平時由家人帶到附近診所就醫，直到上月出現聞不到味道、嗅覺異常的症狀才驚覺不對勁，因而至台中醫院就診。經過醫師詳細評估後安排過敏原檢測，發現過敏指數偏高，對塵蟎的專一性免疫球蛋白E高達5級（最高6級），經由內視鏡和電腦斷層檢查發現有嚴重的鼻瘜肉，接受手術切除後持續使用鼻噴劑和抗組織胺治療，這才改善多年困擾的症狀。
　台中醫院小兒科醫師洪千惠表示，過敏性疾病發生率在台灣有逐年增加的趨勢，以2000到2007年的統計資料顯示，異位性皮膚炎約6.7%、過敏性鼻炎26.3%、食物過敏約6.95%、氣喘11.9%，其中以過敏性鼻炎發生率最高。
　洪千惠指出，過敏性鼻炎是孩童時期最常見的過敏性疾病，常出現流鼻水、打噴嚏、鼻子癢、鼻塞等一系列症狀，且發炎反應不只是侷限在鼻腔，常會伴隨眼睛癢等結膜炎表現，若不加以治療更會伴隨合併症，如鼻竇炎、鼻瘜肉、牙齒咬合不正、注意力不集中、過動、睡眠障礙等。
　洪千惠說，依症狀的嚴重度，分類為輕、中度到重度，治療方面若是輕度間歇性的過敏性鼻炎有症狀再用藥；中重度且持續性的鼻炎，則建議持續使用藥物控制，間歇性治療藥物可考慮有症狀時短期使用口服或鼻內抗組織胺、鼻內類固醇等，若是持續性的鼻炎，則建議長期使用鼻內類固醇或鼻內類固醇合併抗組織胺使用。
　洪千惠提醒，鼻瘜肉是過敏性鼻炎常見的併發症，常見是雙側性，從篩竇長出，延伸到鼻腔，長在中鼻夾和下鼻夾之間，可透過內視鏡或電腦斷層方式確診，鼻瘜肉的症狀是流鼻水、鼻塞、嗅覺異常、臉部壓痛，若症狀持續超過12週就要特別注意。家長如遇到相關的症狀，要儘快尋求專業醫師詳細的檢查及治療，即早改善生活品質。