舌頭撕裂痛竟是口腔灼熱症

 記者葉進耀/台南報導
 1名婦人近幾個月舌頭痛得似要被撕開一樣,且口腔也很乾燥,好像一點口水也沒有,求助中醫。醫師詢問皆無咬傷或燙傷舌頭的情形,檢查口腔及舌頭也沒發現口腔炎或潰瘍,經診斷判為「口腔灼熱症候群」,開立藥方服用,第1次回診舌痛大幅緩解,口乾舌燥也得到改善,口水有增加。
 奇美醫院中醫部醫師黃千毓指出,舌痛其實是耳鼻喉科、牙科及中醫科門診常見的臨床症狀之一。而舌痛患者當中有40%以上屬於口腔灼熱症候群,其中又以女性為多,女性口腔灼熱症候群患者大約是男性的7倍,國際疼痛協會將其定義為「發生在舌或其他部位口腔黏膜的燒灼樣疼痛」。
 有些疾病會引起口腔灼熱症候群,如缺鐵性貧血、第2型糖尿病、假牙裝置不當、婦女停經症候群、腦瘤、多發性硬化症等;另有些可能是與神經過度反應,憂慮症、憂鬱症等神經或精神方面有關。因造成舌痛的原因很多,所以經常造成患者在多科別之中找尋原因而不得,最後產生情緒的抑鬱或是憂慮。
 黃千毓表示,中醫的角度來看,雖然古書中沒有「口腔灼熱症候群」這個病名,但是依據經絡循行,以及症狀表現來分析,認為大多是因為年老肝腎虧虛,氣血運行澀滯,脈絡受阻;或因情志不暢,鬱而化火,肝火上擾;或因體弱多病,氣血虛弱,無法濡養舌與口腔之筋脈而造成。透過中醫辨證,開立加減復脈湯滋養腎陰,加減少量活血藥幫助氣血運行。
 她說,病人再回診時表示舌痛、口乾舌燥明顯改善,叮囑除醫藥治療外,生活習慣也要調整,包括飲食儘量避免刺激性食物,並且養成規律運動習慣,適當紓解生活中壓力,都是恢復及維持健康身體的重要概念。