59歲男性患者於上班疲倦時常處於焦慮狀態，下班放鬆開車時則常恐慌是否會遇到車禍，雙手容易顫抖，入眠困難且淺眠多夢。曾於某知名自律神經名醫自費治療一年多後，卻仍症狀反覆且所費不貲，於是經友人介紹前來尋求中醫治療。
中醫四診紀錄如下，望診：顴骨高聳、身形偏瘦；聞診：聲音宏亮急促，但尾韻無力；問診：緊張時易焦慮、放鬆時易恐慌、雙手顫抖、睡眠障礙、心悸胸悶；舌診：「舌尖紅苔白膩」；脈診：「雙寸關濡滑尺細」。中醫辨證：「心肺火亢，腎水虧耗，濕阻中焦」。治法：「清潤心肺、調運肝脾、滋養腎水」。
這名患者已服用過多種西藥，希望單純服用中藥來治療，所以目前已停服西藥，但詢問發現其停服西藥後，焦慮、恐慌、雙手顫抖及睡眠問題更加嚴重，即是停用精神方面用藥的反彈性症狀，於是囑咐患者在併用中醫治療的同時，勿貿然停服西藥。患者服用中藥3個月後諸症改善，半年後停服西藥，停藥後陸續追蹤，亦無復發，療效良好。
中醫經典《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》記載諸多治療精神情緒方面的經驗列舉如下：「虛煩不得眠，心中懊憹，梔子豉湯主之」；「心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之」；「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之」；「虛煩不得眠者，酸棗仁湯主之」。又「人參」安精神，定魂魄，止驚悸；「桔梗」驚恐悸氣；「茯苓」憂恚驚恐，安魂養神；「柏子仁」驚悸，安五臟；「旋覆花」止驚悸；「牡蠣」驚恚怒氣。「梅子」安心；「合歡皮」和心志，令人歡樂無憂；「徐長卿」悲傷恍惚。
自律神經失調目前常被視為影響精神疾病，憂鬱、焦慮、恐慌症發生之重要生理指標，且實證研究顯示敵意（即怨恨、憤怒）為影響心血管疾病發生與預後的危險因子；憂鬱、焦慮、及D型人格（憂傷型人格）亦被證實為影響死亡率的危險因子。中醫從整體觀來貫徹人體陰陽、疏通五臟六腑氣機，運用中藥與食物之寒熱溫涼來調理自律神經失調誘發之諸多症狀，且可避免長期服用西藥的成癮性與戒斷性。
（作者／銘輝中醫診所醫師蕭銘輝）
