雞尾酒療法+換膝 當天可彎90度

　記者彭新茹／新竹報導
　新竹一名65歲詹女士膝蓋疼痛多年，X光照射發現內側跟前側都3度退化，經醫師給予服藥注射針劑等治療還是疼痛無法彎曲，造成生活相當不便，醫師建議做人工膝關節置換手術治療，但她擔心要換人工關節效果不佳。經人介紹至台大竹東骨科，接受黃鼎鈞醫師之微創人工膝關節置換手術搭配雞尾酒止痛療法，術後當天便可以彎至接近90度，一週內彎曲到115度，術後仍持續進步。
　黃鼎鈞醫師表示，置換人工關節最怕的後遺症就是沾黏彎不了，很多人Ｘ光片看起來人工關節裝的很漂亮，但實際上就是不能彎，或者一彎就痛。一旦發生，通常只能長期復健，而且效果有限，更嚴重的還要再麻醉做授動術或放鬆手術。　
　黃鼎鈞說，這是因為關節天生就有強韌的關節囊（一種韌帶）包覆，換人工關節必須把它切開再修補，需要6週左右才會癒合，但是切開後癒合會變緊而限制彎曲角度，所以這段時間成為「黃金時間」，尤其前兩週。如果彎曲度不好，功能受限，病人也不會滿意。
　雞尾酒止痛療法就是於手術時，注射於關節囊韌帶內緩放釋放，讓頭幾天疼痛下降，再配合吃的雞尾酒療法維持2、3週，之後就不太疼痛，可以讓病人持續練習彎曲讓功能儘量發揮。
　黃鼎鈞表示，所有關節都有關節囊韌帶，所以任何人工關節手術都會因為雞尾酒止痛療法而恢復較好，但如果患者術前就已嚴重攣縮則需請醫師做審慎評估是否適合手術。雞尾酒療法還可以加上止血劑，，減少因輸血產生的不適，也可以加上後線抗生素，降低被院內抗藥性細菌的感染機會，大大增加手術的安全性。