52歲女右腿痠痛 竟已肉癌末期

醫師黃盈慈說,身上若有逐漸變大不明腫塊,應就診評估,早期診斷治療。 (記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

52歲婦人右腿痠痛就診,意外查出竟是「肉癌」末期,合併轉移到肺部;經手術、放射治療加化學治療三管齊下,把右腿腫瘤與肺部轉移部分切除,術後針對原發部位作放射治療,加強局部控制。

成大醫院腫瘤醫學部腫瘤內科醫師黃盈慈指出,肉癌是惡性腫瘤中較少見的癌別,大約僅占所有癌症的1%,治療卻非常複雜,包括手術切除、抗癌藥物及放射治療,需要多專科診療團隊共同會診,提供專屬治療計畫,並減少與治療相關的併發症及後遺症。

肉癌分成「惡性骨腫瘤」與「軟組織肉癌」。惡性骨腫瘤常見於兒童與青少年,主要長在骨頭部位,尤其是上下肢的長骨或骨盆;軟組織肉癌一半以上發生在成年人,身體任何部位都有可能,常見的是肢體、軀幹、頭頸及後腹腔。

黃盈慈表示,肉癌種類非常多,大多數致病機轉不明,少數和遺傳、環境(輻射暴露)等因素有關,常見轉移部位為肝臟、肺臟,成醫去年至今有48例肉癌病例。

該婦人案例去年7月間由成醫骨肉癌專科團隊醫師評估,跨部門整合醫療資源,並協調治療先後次序,先進行4次的前導性化學治療後,經影像評估右腿與肺部腫瘤縮小,再由骨科與胸腔外科先後進行右腿腫瘤與肺部轉移手術切除。目前患者術後調養中,後續預計就右腿原發部位進行放射治療加強局部控制,並完成化學治療療程,期能讓原來第4期達到幾乎腫瘤消除的狀態。

黃盈慈提醒,若發現身上逐漸變大的不明腫塊,應尋求醫療評估,早期診斷治療。由於是少見的癌別,過去肉癌抗癌藥物的選擇很少,健保也沒有給付;隨著醫療進步,陸續有新的治療藥物,有些健保已有給付。

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