記者王勗∕台南報導
1名60多歲的婦人日前因泌尿道感染合併急性腎損傷與肺積水，緊急插管住進成大醫院加護病房；然而當病況逐漸改善後，卻出現不睡覺、攻擊醫護等狀況，甚至有認知障礙、時空錯亂，不認得兒女。成大醫院內科部重症加護科醫師李仁傑表示，這是常見的「加護病房譫妄症」作祟。
所謂的「譫妄症」，係指身體的病痛改變了神經傳導物質的製造及其功能，造成神經元活性失控，進而引發認知功能與行為上的改變。簡而言之，就是身體的病痛讓大腦「當機」了。主要表現為注意力不集中，以及行為表現出現了急性改變，或是變得時好時壞。
李仁傑指出，譫妄症的發生並不少見，過去曾在一個加護病房內，有2/3的病患被認為有譫妄症。而出現譫妄症是一個不好的指標，即便日後成功出院，將來也可能會有持續一段時間的認知障礙。
據臨床觀察統計，年紀大、失智症患者、疾病嚴重度高或多重器官衰竭等，都是譫妄症的危險因子。另使用苯二氮平類鎮靜劑也可能影響，目前也建議加護病房的病患，避免使用苯二氮平類鎮靜劑。
針對譫妄症的治療，目前並無單一有效的方法；僅能透過多管齊下的方式，將影響降到最低。李仁傑強調，早期脫離呼吸器訓練、復健運動，讓病人的生理狀況及早復原，並於夜間減少侵襲性治療，提供良好的睡眠環境。另外，由醫護人員不斷給予正確人、事、時、地、物認知，家屬也可從旁協助，藉由孰悉的人、聲音，助患者重新得到定向感。
