內視鏡乳房切除並重建 恢復良好

醫師張群明提醒女性朋友,若發現乳房有異樣需及早就診,與醫師討論最佳的治療方法。(記者林有清攝)

記者林有清∕花蓮報導

48歲的林小姐在乳房上摸到一個腫塊,檢查發現罹患第1期乳癌,在醫師建議下進行內視鏡乳房切除與重建手術,術後恢復良好。

花蓮慈濟醫院一般外科暨乳房外科醫師張群明指出,目前新式乳房微創手術有整形式乳房保留手術、內視鏡乳房切除合併重建手術等2種,術後2側乳房看起來不會有明顯差別。其中,內視鏡乳房切除合併重建手術從胸部的側邊接近腋下處打開一個約5公分的傷口,將整個乳房組織取出後,放置義乳重建。適合乳房小、腫瘤小且沒有腋下淋巴結轉移的患者。林小姐身材較嬌小,乳房大小為中等偏小,且腫瘤小於2公分,建議內視鏡乳房切除合併重建手術。

乳癌依據荷爾蒙受體與HER2受體,分成荷爾蒙受體陽性、HER2受體陽性、三陰性乳癌3種型態。林小姐是第1期乳癌、荷爾蒙受體陽性,沒有淋巴結轉移。張群明說,除了為林小姐手術外,再加上口服抗荷爾蒙藥物治療,定期服藥追蹤即可。

張群明指出,醫療團隊會依照乳癌患者的年齡、身體狀況、乳癌不同的受體型態、腫瘤大小、淋巴結有沒有轉移等等,訂定最適合的治療計畫。目前第1期乳癌5年的平均存活率超過9成5、第2期也接近9成、第3期約七成、第4期約2成5。

花蓮慈濟醫院4月成立乳房醫學中心,採一站式流程,就診時醫師可以立即安排當天檢查,且乳房攝影與超音波檢查人員皆是女性。若檢查懷疑是惡性,醫師馬上進行乳房穿刺切片檢查,並依檢查結果量身打造最適合的治療與追蹤計劃,及早開始治療。

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